体检发现纵隔肿瘤？别慌，这篇文告诉你该怎么办

什么是纵隔肿瘤：纵隔肿瘤指的是起源于纵隔（胸腔中的中央区域）的肿瘤。纵隔对于很多人来说比较陌生，它不是器官，而是一个解剖的区域，是一间隙，前界为胸骨，后界为胸椎，上连颈部，下止于隔肌，左右两肺之间，通俗的讲就是胸口中间的区域。纵膈肿瘤一般分为良性和恶性两大类。成年人无症状的纵膈肿瘤95%为良性，在有症状的肿瘤中有47%为良性，25%-50%为恶性。前纵膈最常见的肿瘤为胸腺瘤，后纵隔最常见的肿瘤为神经原性肿瘤。

纵隔肿瘤会有什么症状？(一)呼吸道症状：患者通常会出现胸闷、胸痛的感觉，这种感觉普遍出现在胸骨后方或者患侧胸部。(二)神经系统症状：肿瘤会对神经系统造成压迫或进行侵犯，进而引发各类症 状。如呃逆、隔肌运动麻痹、声音嘶哑、疼痛等。(三)感染症状：如果脓肿溃破或者肿瘤受到感染对支气管、肺组织产生的影响，那么患者会出现各种感染症状。(四)压迫症状：患有巨大纵隔肿瘤、恶性胸腺瘤、淋巴恶性肿瘤等，食管、气管受到压迫，容易出现气急、吞咽梗阻等症状。压迫上腔静脉，可以出现颜面浮肿等。(五)特殊症状：某些肿瘤可表现为特异性症状：胸骨后甲状腺肿可表现为随吞咽上下活动的肿物；畸胎瘤破溃侵入肺内，患者可咳出毛发或豆腐渣样物；胸腺瘤可出现重症肌无力，表现为上睑下垂、全身无力、易疲劳等。

如何发现呢？纵隔肿瘤往往是通过CT和核磁共振发现，这些检查不仅可以了解肿瘤组织特性，在判断肿瘤与周围结构间关系如肿瘤是否侵犯周围结构等方面有十分重要价值。医生会根据肿瘤大小、性质等进行下一步的治疗。

纵隔肿瘤怎样治疗？纵隔肿瘤大多数是良性肿瘤，但不是良性肿瘤就不需要处理，即使是良性纵隔肿瘤，也可能逐渐增大，压迫周边重要器官，并且存在癌变风险。一般情况下，对于绝大多数的原发性纵隔肿瘤及囊肿，包膜完整的纵隔肿瘤建议行手术治疗，一般可以一次性将瘤体完整切除。如果肿瘤外侵严重，可以进行包膜内切除，肿瘤可能无法完整切除，术后需要结合放疗或化疗进行治疗。手术方式包括：胸腔镜微创手术（包括单孔或多孔胸腔镜），无需开胸，创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻；适用于纵隔囊肿和体积较小的纵隔肿瘤。对于合并重症肌无力的患者或肿瘤居中的患者可行经胸腔镜剑突下纵隔切除术。传统开胸手术，手术视野清晰，肿瘤暴露完全，但伤口大、出血多、恢复慢、疼痛剧烈；适用于体积较大或手术较为复杂的纵隔肿瘤。对于少数患者，医生会选择化疗或放疗，比如恶性淋巴瘤适合放疗，非精原细胞性生殖细胞肿瘤适合化疗等。如果恶性肿瘤已侵犯周边重要脏器或发生远处转移，不适合进行手术，则可以采取化疗或放疗后再次评估手术。

怎么做好预防？虽然纵隔肿瘤发病比较隐匿，但只要做好预防，就可以早期发现早期处理，避免造成严重后果。1. 改变不良的生活习惯，健康饮食，戒烟戒酒。2. 劳逸结合，放松心情，舒缓压力，保持良好的心态。3. 注意锻炼身体，增强机体抵抗力，降低肿瘤的发病率。4. 定期体检，建议每年进行一次胸部CT检查。