门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
随着肿瘤疾病的高发,很多肿瘤患者因为需要多疗程静脉化疗,来保障生命安全。而长期化疗药物会对我们的外周血管造成不可逆性的损伤,所以为了保护我们的外周血管,通常我们会建议病人使用PICC导管完成化疗输液。那置入PICC导管后,应该如何护理呢?
PICC导管(经外周静脉置入中心静脉导管)因长期留置,护理核心是预防感染、保持通畅、避免移位,日常护理需“专业维护+居家防护”结合,缺一不可。
一、专业维护:按时做,这2件事绝不能省
必须由医护人员操作,切勿自行处理:
1. 定期冲管+封管:每周至少1次(若输液则每次输完后),用生理盐水脉冲式冲管,再用稀释肝素液封管,防止血液凝固堵塞导管;
2. 定期换敷贴+接头:
敷贴(透明贴膜)每7天换1次,若出现渗液、卷边、污染,需立即更换;
输液接头(肝素帽/正压接头)每7天换1次,每次抽血/输液后也要更换,避免细菌滋生。
二、居家护理:记牢“4能4不能”,避免风险
日常活动和护理需严格遵守,减少并发症:
能做的4件事:
1. 正常穿衣(穿宽松衣物,先穿导管侧袖子,再穿另一侧);
2. 温和活动(如吃饭、写字、散步,保持手臂自然活动);
3. 每日观察(看导管出口处有无红肿、渗液、渗血,触摸有无疼痛、硬结);
4. 保持干燥(洗澡时用专用防水贴包裹导管及敷贴,洗完后检查是否渗水,若湿了立即联系医护更换)。
不能做的4件事:
1. 导管侧手臂提重物(>5kg,如提水桶、抱小孩),避免导管移位;
2. 用导管侧手臂剧烈运动(如打球、拖地、举高),防止导管脱出或损伤血管;
3. 自行揭敷贴、调整导管位置,或用酒精直接擦导管出口处皮肤;
4. 让导管接触污水(如洗碗、游泳),避免感染。
三、紧急情况:出现这些症状,立即就医
若出现以下情况,可能是感染、堵塞或血栓,别拖延:
导管出口处红、肿、热、痛,或有脓性分泌物;
发热(体温>38℃)、寒战,且找不到其他原因;
导管侧手臂肿胀、疼痛,皮肤发紫;
导管堵塞(输液不畅、冲管时阻力大),或导管外露长度突然变化(变长/变短,可能移位)。
相信,只要您按照上面的要求每日检查你的导管情况,一定能助您轻轻松松过关,避免出现导管相关的并发症,安安全全完成治疗疗程。
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