玉屏风散

门诊里，常有家长说：“孩子一吹风就感冒，刚好两天又咳起来”、“孩子特别爱出汗，玩一会儿就一身汗。”在中医看来，这多与“卫气虚、腠理不固”有关，通俗点说就是身体表面的‘门窗’关不紧，外面的风寒一来就钻进去。玉屏风散是一张专门‘修门窗’的方剂，适合在病情稳定的缓解期调理体质。

玉屏风散由三味药组成：黄芪、白术、防风。黄芪的任务是把“门口的保安”（卫气）招满、站稳；白术负责把“能源站”----脾胃照顾好，让正气有源；防风则像清洁员，把风邪驱散，不让邪气停留在表面。这三者配合得好，里外都照顾到，就像给孩子立起一扇稳当的“屏风”。

《灵枢·本脏》云：“卫气者，所以温分肉，充肌肤，肥腠理，司开阖者也。”当卫气不足时，汗孔开合失常，便易出现自汗、畏风受凉、反复感冒。又曰“肺在体合皮，其华在毛”，肺与皮毛相表里；一旦肺气亏虚，皮毛失于濡养，更容易反复受外邪侵袭。玉屏风散的作用并非“强行止咳”或“立刻退热”，而是先把“门窗”修好，在缓解期稳步筑牢防线。

玉屏风加减散多用于过敏性鼻炎、哮喘及反复呼吸道感染的缓解期体质调理。它并非急性发作期的“救火药”：若孩子正处于发作阶段，应先按急性期辨证治疗；待症状稳定后，再以玉屏风散调治，往往更见成效。需要注意，阴虚盗汗（夜间潮热、咽干口燥、手足心热）不属其适应证，需辨清体质后另择他法。

玉屏风散的配比不必死记，临床会根据孩子偏肺气虚还是偏脾气虚灵活加减。请勿自行照方抓药，亦不要长期服用而不复诊——孩子的体质与病程阶段会不断变化，处方也需随之调整。家长可记录感冒发生频次、出汗情况和精神状态等变化，复诊时提供更准确的信息。

居家配合同样关键：规律作息，饮食清淡多样，少挑食、多蔬菜，晚餐以七分饱为宜；运动或洗澡后及时擦干汗液，避免受凉。方法得当并坚持一段时间，多数孩子都会出现“发病次数减少、恢复更快”的可喜变化。

玉屏风散更像把‘门窗’加固好，而不是临时“灭火”。在医师辨证指导下，于缓解期调理体质，更能守住防线、减少反复。”