门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
发烧≠感冒!疟疾的致命信号,错过一个都可能要命
疟疾症状易被误判为感冒!学会识别"疟疾热型",关键时刻能救命。
【症状陷阱】疟疾VS感冒的生死差别
发热模式—周期规律藏杀机:
疟疾常出现寒颤、高热、出汗呈"过山车式"波动(一会冷得哆嗦,一会热的冒汗),退烧后会周期性复发(间日疟、卵形疟隔天发作一次,恶性疟24-48小时循环,三日疟隔两天发作一次)。
感冒发热多在37.5-38.5℃波动,无规律周期。
伴随症状—细节暴露真凶:
疟疾患者常出现脾脏肿大(触诊左肋下痛)、贫血面容。
感冒患者常伴较明显咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状。
时空线索—流行病学史定生死:
疟疾患者曾到过非洲/东南亚/拉丁美洲等风险区;且存在按蚊活跃区暴露史(沼泽、稻田、热带雨林),夜间未防护(按蚊多在18:00-6:00叮咬)。
【重症警报】这些症状出现立刻就医
意识模糊、虚脱、多次抽搐、酱油色尿、呼吸困难、休克等。
【诊断利器】3步锁定真凶
快速检测试剂盒(简称RDT):可快速判读结果
疟疾血涂片镜检:疟疾诊断金标准,可判定是否以及哪种疟原虫感染
核酸检测:可在其他方法无法鉴别时使用
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