门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
流行性乙型脑炎简称乙脑,又称日本脑炎,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。乙脑经蚊子传播,夏秋季发病较多,主要分布于亚洲。乙脑发病以高热、呕吐、嗜睡、抽搐、意识障碍等中枢神经系统感染症状为特征。重症乙脑患者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,幸存者常留有记忆力丧失、认知损害、行为障碍等后遗症。
人群对乙脑病毒普遍容易感染,感染后多数呈隐性感染,感染后可获得较持久的免疫功能。发病病人主要集中在10岁以下儿童,以2~6岁组发病率最高,婴儿有从母体获得的抗体而具有保护作用,母传抗体的存在,很大程度上保护了婴幼儿在生命初期免受病原体的感染。但这种保护会随着孩子年龄的增长逐渐衰减,在六个月后基本上就会消失,此时婴幼儿的免疫系统尚未发育成熟,可能会导致婴幼儿感染传染病的风险增加, 近年来由于儿童和青少年广接种疫苗,成人和老年人的发病率相对增加。
乙脑病人目前尚无特效的抗病毒治疗药物,需要积极的对症和支持治疗。乙脑的预防应采取以防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合措施。预防接种是保护易感人群的根本措施。目前我国使用的是乙脑减毒活疫苗与乙脑灭活疫苗,按照2021年版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明》,乙脑减毒活疫苗共接种2剂次:满8月龄和2周岁各接种1剂次;乙脑灭活疫苗共接种4剂次:8月龄接种2剂次(间隔7~10天),2周岁和6周岁各接种1剂次。对前往乙脑病毒传播高风险地区的无乙脑疫苗接种史的成人,推荐至少接种1剂次乙脑减毒活疫苗或2剂次乙脑灭活疫苗。疫苗接种应在流行前1个月完成。
如果孩子接种疫苗前有特殊情况,请咨询预防接种门诊医生。
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