早孕检查有哪些？

备孕中的女性，发现自己月经推迟了，一般会选择买验孕棒来检测。但验孕棒的检测率不是百分之百，也不能确诊宫内或宫外妊娠，更不能明确胚胎发育情况。因此早孕期的检查尤为重要。

早孕检查主要包括以下几项：

一、血HCG水平：一般来说，卵子受精后6天左右，滋养细胞开始分泌微量的HCG。受精7-8天，受精卵着床。着床后1天左右，血液中的HCG水平开始升高，此时理论上能通过血检测到HCG，但此时血中HCG水平很低，不同的医院，检测设备和方法有差异，有的可能更晚才能检测到。所以一般建议月经推迟1-2天后检测。正常妊娠血HCG水平在早孕期，隔1.4-2.2天翻一番，血HCG水平到达10000IU/L以上，每天增长3000IU/L左右，在孕8-10周达到高峰。多胎妊娠血HCG水平要比单胎升高的更多，更快。葡萄胎血HCG水平也会异常升高。异位妊娠血HCG通常会在较低水平波动或上升缓慢。胚胎发育不良血HCG通常升高缓慢。生化妊娠血HCG水平一般较低，而且会下降。

二、孕酮：孕早期血孕酮主要由卵巢黄体产生，孕酮的分泌并非持续均匀，而是呈脉冲式，也就是出现分泌量的高峰和低谷，这会导致在不同时间检测，数值会有一定波动，所以准妈妈们在测血孕酮时，若比上次检测的数值低，不要太紧张。孕酮水平一般是15-50ng/ml，小于10ng/ml，可能存在胚胎发育不良，宫外孕等风险，需进一步检查。

三、B超：早孕期B超检查可以明确宫内或宫外孕，妊娠囊大小，单胎或多胎妊娠，是否有滋养细泡疾病；胚胎发育情况，是否有胎芽胎心；还可以排除排除盆腔肿块或子宫异常等。

一般孕35-40天，通过B超就可以看到宫腔内妊娠囊。若宫腔内看不到妊娠囊，高度怀疑宫外孕。孕42-50天，通过B超就可以看到胎芽胎心。

早孕期B超分为经腹及经阴道B超检查。经阴道B超检查可以更早地确诊宫内或宫外孕，也可以更早地确认胚胎发育情况，而且不受肠胀气及腹部较厚脂肪层等干扰。医生会根据准妈妈的具体情况选择合适的超声检查。

四、妇科检查：妇科检查也是早孕期检查中的一环，尤其针对孕期阴道流血的情况，能更好地观察到准妈妈的阴道及宫颈情况。但是有的准妈妈孕期反复有阴道流血，医生可能会因为准妈妈的拒查或者其他因素未进行妇科检查，一直当成先兆流产进行保胎治疗，致阴道流血情况未改善，再做妇科检查才发现是宫颈息肉或宫颈癌病变，错过了疾病的最佳诊治时间。

五、其他检查：医生会根据准妈妈具体情况及需求进行其他项目的检查。