反流性食管炎：不只是“烧心”那么简单

胃食管反流病：不只是“烧心”那么简单

很多人都有过这样的经历：饭后或躺下时，胸口一阵灼烧感，有时还伴有反酸、嗳气——这就是我们常说的“烧心”，医学上称为胃食管反流病。它不仅影响进食和睡眠，长期不加以控制还可能引发更严重的食管损伤。今天，我们就来系统了解这个常见却令人困扰的疾病。

一道“门”与它的守则

在我们的身体里，食管和胃之间有一道重要的“门”，医学上称为食管下括约肌。正常情况下，这道门处于关闭状态，防止胃内容物反流。

当我们吞咽食物时，身体会发出信号，指示括约肌暂时打开，让食物顺利进入胃中。随后，门再次关闭。食物在胃里与胃酸、胃蛋白酶混合，逐步通过幽门进入肠道，完成消化过程。

当平衡被打破：反流是如何发生的？

如果胃里的内容物（包括胃酸）逆向流入食管，就会刺激食管黏膜。长期反复的反流可导致黏膜受损，形成反流性食管炎。

那么，为什么胃内容物会“往上跑”呢？常见原因包括：

1. 腹内压力增高：如肥胖、怀孕等情况，腹部压力增大，可能将胃内容物“推”回食管。

2. 胃排空延迟：食物在胃中停留时间过长，胃内压力升高，增加反流机会。

3. 括约肌功能异常：某些食物（如高脂肪食物、巧克力）或药物可能影响括约肌的正常关闭，导致其松弛或关不牢。

4. 其他如食管蠕动减弱、食管裂孔疝等因素也可能参与其中。

治疗核心：抑制胃酸，助力修复

综合管理：生活方式与药物并重

除了药物治疗，生活调整同样至关重要：

· 减少诱因食物：避免高脂、辛辣、巧克力、咖啡、浓茶等容易诱发反流的食物。

· 控制体重与腹压：减肥、避免穿紧身衣、饭后不宜立即平躺。

· 排查药物影响：某些药物可能降低括约肌压力，必要时可咨询医生调整方案。

· 促进胃排空：如果存在胃排空延迟，医生可能会使用莫沙必利、依托必利等促胃肠动力药，帮助胃内容物向下推进。

胃食管反流病是一种慢性过程，容易反复，但通过规范治疗和长期管理，绝大多数患者可以良好控制症状、预防并发症，重返舒适生活。

如果经常出现“烧心”、反流等症状，建议及时就医，在医生指导下进行诊断与治疗，切勿自行长期用药。

祝大家消化顺畅，身心安康！