低头族的代价：颈椎病与脑供血不足的隐秘联系

大家好，我是神经外科的季涛医生。

在门诊，我经常遇到这样的患者：他们捂着头说自己头晕、恶心，甚至偶尔还会突然“腿软”跌倒，第一反应就是“大夫，我是不是脑供血不足？”

经过检查，很多时候，罪魁祸首并不是大脑本身，而是他们身后的“颈椎”。

特别是现在无处不在的“低头族”，你们可能正在经历一种特殊的脑供血不足——“颈源性脑供血不足”。

为什么脖子会影响脑子？

我们要搞清楚一个解剖学事实：给大脑供血的重要血管有前循环（颈内动脉）和后循环（椎动脉），其中“后循环”是穿行在颈椎的横突孔里的。

1.正常情况： 颈椎像一排整齐的积木，血管顺畅通过，血液奔流不息。

2.低头状态： 当你低头看手机时，颈椎承受的压力是头部重量的数倍（甚至超过25公斤）。长期如此，颈椎间盘会突出、骨刺会增生，韧带也会肥厚。

3.危机时刻： 这些病变的组织会像“卡扣”一样，压迫或刺激到里面的椎动脉，或者刺激周围的交感神经，导致血管痉挛变窄。

结果显而易见：通往大脑的“油管”被压扁了，大脑缺血了，相应的症状也就来了。

身体发出的“求救信号”

并不是所有的颈椎病都会引起脑供血不足，这种特定的情况在医学上称为“椎动脉型颈椎病”。如果你的身体出现了以下反应，请务必警惕：

1.眩晕（最典型）： 这种晕往往和体位有关。比如你躺着好好的，突然翻身、起床，或者抬头看高处、转头过快时，突然天旋地转。

2.猝倒： 这是最危险的信号。走路或站立时，突然感觉腿发软、跌倒，但人是清醒的，马上又能站起来。这通常是大脑瞬间缺血引起的。

3.视觉/听觉障碍： 突然的视物模糊、眼前发黑，或者耳鸣、听力下降。

4.头痛与失眠： 由于长期缺血，患者常伴有后脑勺的跳痛、记忆力减退和顽固性失眠。

别让颈椎“折”在手机上

既然知道了原因，我们该如何自救？作为神经外科医生，我给大家三点建议：

1.“抬头”是第一良药：

改变长时间低头玩手机的习惯。看手机时，尽量把手机举高，与视线平行。

避免长时间伏案工作，每工作45分钟，起身活动一下颈部。

2.选对枕头：

枕头不是枕“头”的，是枕“脖子”的。枕头的高度应保证仰卧时枕头压缩后约一拳高，侧卧时颈椎与脊柱成一直线。

3.科学治疗：

不要盲目大力按摩： 对于椎动脉型颈椎病，盲目大力的推拿按摩可能导致血管受压加重，甚至引发中风风险。一定要在专业医生指导下进行牵引或理疗。

及时就医： 如果你经常出现上述的眩晕或猝倒症状，请及时到医院进行颈动脉超声、核磁共振（MRI）或CT血管成像（CTA）检查，明确病因。

总结：

大脑是人体的“司令部”，而颈椎是司令部的“交通要道”。别让一时的低头，堵住了通往大脑的“生命线”。爱护颈椎，也就是保护我们的大脑健康！