面对流感不慌张：2025新版指南教你科学应对

又到流感高发季，发烧、咳嗽、全身酸痛……不少人一有这些症状就心里打鼓：是普通感冒还是流感？要不要吃抗病毒药？奥司他韦、玛巴洛沙韦这些药该怎么选？

近期，由中华医学会呼吸病学分会和感染病学分会发布的《中国流感治疗与药物预防临床实践指南（2025版）》给出了权威解答。 掌握以下核心要点，您就能更科学地面对流感。

第一步：判断自己是不是“高危人群”

流感对大多数人来说是自限性疾病，但对某些人群可能造成严重威胁。指南明确指出了高危人群的特征，如果您或您的家人属于以下情况，需要格外警惕：

成人高危因素：包括年龄≥65岁；患有慢性呼吸系统疾病（如慢阻肺）、心血管疾病、糖尿病、肝肾疾病等；

儿童高危因素：包括年龄小于5岁（尤其是小于2岁）；早产儿；合并有慢性基础疾病（如先天性心脏病、神经系统疾病、糖尿病等）；免疫缺陷。

第二步：抓住“黄金48小时”治疗窗口

抗病毒药物并非人人需要，但一旦需要，时机至关重要。新指南强调 “黄金48小时”——即在症状出现后的48小时内开始用药，效果最好。

第三步：认识抗流感“武器库”

现在抗流感药物选择比以前更多，可以比作一个“武器库”：

1. 传统主力军：神经氨酸酶抑制剂

* 奥司他韦：最经典、应用最广的口服药，需连续服用5天。是孕妇、婴幼儿和重症患者的首选。可能引起轻微恶心、呕吐。

2. 新型特种兵：RNA聚合酶抑制剂

* 玛巴洛沙韦：最大优点是整个疗程只需口服一次，非常方便，能快速抑制病毒。适用于≥5岁非重症患者，尤其是高危人群效果显著。

第四步：科学预防是关键

治疗是不得已，预防才是上策。指南对预防给出了清晰建议：

1. 首选：接种流感疫苗疫苗是预防流感最有效、最经济的手段。指南强烈建议每年秋季接种流感疫苗，尤其是高危人群及其家庭成员。

2. 药物预防：只是补充手段药物不能替代疫苗！仅在以下特定情况考虑：

*暴露后预防：未接种疫苗的高危人群，在密切接触流感患者后48小时内，可服用奥司他韦或玛巴洛沙韦来预防。

* 暴露前预防：非常规推荐。仅适用于有疫苗禁忌症的高危人群，在流感流行季时，在医生指导下考虑用药。

总结一下：

面对流感，请您记住——高危人群要警惕，发病48小时是黄金治疗窗；疫苗是预防基石，药物选择要个体化；不滥用抗生素和激素，及时就医最明智。

（每个人的体质和病情存在差异，用药请遵医嘱。）