世界骨质疏松日 | 健康体重 强骨健身 别让骨骼悄悄 “变脆”

10月20日是世界骨质疏松日，主题为 “健康体重 强骨健身”，其核心是向公众传递：维持适宜体重、坚持适度运动，是保障骨骼健康的重要方式。骨质疏松被称为 “沉默的杀手”，目前我国受其影响的人群已超 9000 万，50岁以上人群中，近半数存在骨折风险。多数人在出现身高缩短、意外骨折等症状时才察觉患病，实则骨骼 “退变弱化” 的过程早已启动，其中胸腰椎压缩性骨折是骨质疏松最常见且危害极大的并发症之一。

骨质疏松并非单纯的 “缺钙”，而是因骨量流失、骨微结构破坏，引发的全身性骨骼疾病。其中，原发性骨质疏松多与年龄增长、激素水平变化相关，继发性骨质疏松则由基础疾病、药物副作用等因素诱发。该疾病的显著特点是早期无症状，待症状显现时病情往往已较为严重，而胸腰椎压缩性骨折便是典型表现：患者常突然出现腰背部剧烈疼痛，改变体位（如起身、翻身）时疼痛加剧，部分人还会出现身高缩短、脊柱后凸（俗称 “驼背”），严重时甚至会压迫神经，导致下肢麻木、无力，影响行走功能。更需警惕的是，这类骨折多由轻微外力引发，如弯腰捡东西、咳嗽、上下楼梯时不慎颠簸等，常被误认为 “闪了腰” 而延误诊治，进而增加后续再次骨折的风险。此外，骨折后长期卧床还易诱发肺炎、下肢深静脉血栓、压疮等并发症，严重威胁患者生命健康。

维持 “健康体重” 对骨骼具有重要保护作用。体重过低会导致骨骼所受机械刺激不足，加速骨量流失；体重过高则会增加关节负荷，间接干扰骨代谢平衡。研究表明，将体重指数（BMI）控制在 18.5-23.9 的健康范围，可使骨骼获得适宜的生理刺激，助力维持骨密  度、增强骨强度，从根本上降低胸腰椎压缩性骨折等并发症的发生概率。实现 “强骨健身”，需从饮食与运动两方面科学干预。饮食上，按指南要求每日保证800-1000毫克钙摄入，维生素D3犹如搬运工，促进肠道对钙的吸收。同时减少含糖饮料，避免其影响骨密度。运动方面，太极拳能提升骨密度、改善平衡，举哑铃等阻力运动搭配优质蛋白可增强肌肉护骨，广场舞、健步走适合绝经后女性；需注意选择安全环境，骨量减少者避免弯腰搬重物、剧烈跳跃，以防胸腰椎骨折。

定期筛查是早期发现骨质疏松的关键手段，也是预防胸腰椎压缩性骨折的重要前提。骨密度测定（DEXA）是诊断骨质疏松的金标准，结合血钙、25 - 羟维生素 D 等指标检测，可全面评估骨代谢状况。老年人、绝经后女性、有骨质疏松家族史的人群，建议每年进行一次骨健康筛查；若已出现腰背部疼痛、身高缩短等症状，应及时就医检查，通过腰椎 X 线、CT 或磁共振成像（MRI）明确是否存在胸腰椎压缩性骨折，避免漏诊误诊。若确诊骨质疏松，尤其是已发生胸腰椎压缩性骨折等高骨折风险患者，需在医生指导下规范治疗，可使用抗骨吸收药物。它通过抑制破骨细胞活性减少骨量流失、增加骨密度，从而降低骨折风险。使用时需经医生评估后使用，用药期间要定期监测骨密度与血钙，不可自行停药或调量，部分人可能出现注射部位红肿等轻微反应，严重不适需及时就医，且用药期间仍需配合饮食与运动干预。

骨骼健康贯穿人的一生，年轻时积极储备骨量，中老年时期科学防护，才能有效抵御骨质疏松及胸腰椎压缩性骨折的风险。“健康体重 强骨健身” 应成为大众长期坚持的生活准则。在今年世界骨质疏松日之际，建议从当下开始：优化饮食结构、坚持适度运动、定期进行骨健康筛查，若确诊疾病则规范治疗，用心守护支撑生命活动的 “骨骼基石”。