门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
脊椎长骨刺是正常人老化、退变的自然现象,每个人随着年龄增长可能均会出现脊椎骨刺,尤其容易生长在椎间盘附近。但其他因素也可以引起骨刺,如感染、外伤、侧弯以及后突、工作强度、体重等。10%的人骨刺一般从20岁就开始出现,100%的人在70岁时都会有骨刺。男女之间没有明显差异(Keio J Med. 1974 Mar;23(1):17-27)。
对于脊椎长骨刺的患者,需要根据骨刺的位置、患者症状严重程度以及二者之间因果关系综合评估后采取相应的治疗措施。对于脊椎长骨刺引起神经、脊髓、血管等受压,出现肢体麻木、酸胀、头晕以及间歇性跛行等情况。首选保守治疗,可通过理疗、静脉输液以及口服营养神经药改善症状。如果症状未得到明显改善,仍持续存在,则需要通过手术治疗,将压迫神经的骨刺去除,缓解肢体麻木、疼痛和头晕的症状。
如腰椎骨刺长在椎管内引起神经、脊髓等受压,出现下肢肢体麻木、酸胀、疼痛或者间歇性跛行等情况,首选保守治疗,可通过理疗、静脉输液以及口服营养神经药改善症状。如保守治疗3个月症状未得到明显改善, 仍然影响生活质量或者进一步加重,则需要通过手术治疗,将压迫神经的骨刺去除,从而在根本上解除压迫神经和脊髓的骨刺,缓解肢体麻木、疼痛和跛行的症状。
颈椎骨刺长在椎管内很容易引起神经、脊髓等受压,压迫时间较长,可以出现颈部脊髓损伤,从而出现四肢麻木无力、行走不稳、持物不灵等情况。对于四肢麻木的患者,可首选保守治疗,可通过理疗、静脉输液以及口服营养神经药改善症状。对于出现脊髓损伤导致的行走不稳、持物不灵、四肢无力的患者,建议早期手术治疗。通过手术将压迫脊髓的骨刺去除,从而在根本上解除压迫神经和脊髓的骨刺,缓解行走不稳、持物不灵、四肢无力的症状。
关注“健康青岛科普资源库”微信公众号
关于我们 特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据