门诊减肥奇遇记
矫峰|城阳区城阳街道社区卫生服务中心
血脂应该控制在多少?
血脂检测的基本项目包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),俗称血脂四项。上述指标中,与ASCVD发病风险呈因果关系且作为临床首要治疗靶点的血脂指标是LDL-C。
一、对于普通成人,适宜的血脂水平应该是:
甘油三酯(TG)水平<1.7mmol/L;
总胆固醇(TC)水平<5.2mmol/L;
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平<3.4mmol/L。
二、特定人群的血脂管理
1.高血压患者:对于高血压合并危险因素归为ASCVD中危及以上患者,LDL-C至少应<2.6mmol/L。
2.糖尿病患者:
糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD):LDL-C<1.4mmol/L,且降低幅度>50%。
糖尿病合并ASCVD高危的患者:LDL-C<1.8mmol/L,且降低幅度>50%。
糖尿病合并ASCVD低、中危的患者:LDL-C<2.6mmol/L。
3.卒中患者:
对于单纯动脉粥样硬化性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者:LDL-C<1.8mmol/L。
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