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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
在儿童口腔科临床工作中,医生经常接诊“长了多生牙”的孩子,一种情况是家长发现孩子长出了形态异常的牙齿来就诊,另一种情况是孩子在治疗其他口腔疾病时,医生通过口腔检查或拍X光片检查无意中发现。下面就带大家来认识一下——多生牙。
多生牙又称为额外牙,指多于正常牙数以外的牙齿。完整的乳牙列有20颗乳牙,完整的恒牙列有28-32颗牙齿。多生牙好发于上颌前牙区,也可出现于磨牙区、前磨牙区。形状各异,数量不等。
多生牙的发病机制尚无定论,其发生发展由多种因素导致,是环境和遗传因素的综合结果。多生牙会带来许多危害,可占据恒牙的位置,导致牙间隙过大、牙列拥挤或咬合创伤;可能导致邻牙迟萌或不萌,移位或扭转,此外,埋伏多生牙可造成邻牙牙根的发育异常或吸收,也可引发囊性变如含牙囊肿、颌骨囊肿。
多生牙如何治疗呢?
确认无保留价值的多生牙应予拔除;对于不伴有并发症、埋伏较深、不影响邻牙排列、不影响正畸治疗的多生牙,可暂时不做处理,必要时定期拍片随访。
什么时候拔除多生牙?
临床上拔除多生牙的标准并未统一,多生牙的拔除时机与多生牙位置、邻牙牙根发育情况、颌骨发育状态、重要解剖结构与多生牙的关系等因素有关,需要医生综合评价。埋伏多生牙的拔除需在术前通过CBCT精确定位,分析可能的风险,避免对邻牙、周围血管、神经、重要解剖结构的损害。
如何拔除多生牙?
如果孩子的多生牙已经萌出,则可以在口腔门诊行局部麻醉下拔除。若多生牙没有萌出,则需要手术拔除;医生会根据孩子的配合程度,决定是门诊局部麻醉下手术拔除或全身麻醉下手术拔除。
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