时间就是大脑——脑卒中的预防与急救

脑卒中是人类健康的“第一杀手”，

每12秒就有一个中国人发生卒中，

每21秒就有一个中国人死于卒中，

卒中已成为我国第一大致残和致死疾病。

一、什么是脑卒中？

脑卒中是一组急性脑血管病的总称，是由于脑部血管破裂或阻塞，导致血液不能流入大脑引起脑组织损伤的一组疾病，脑卒中又称中风、脑血管意外。

时间就是大脑 ，延误1分钟，就会有190万个神经细胞死亡。

全脑一旦供血中断，两分钟，三分钟。神经细胞代谢就会受影响。意识丧失、脑电活动停止、脑细胞会发生不可逆转的损害。脑卒中有几种分类，60%-70%为缺血性脑卒中，30%-40%为出血性脑卒中。

二、我们应该如何识别脑卒中？意识障碍或抽搐、面部麻木或口角歪斜、言语不清或理解语言障碍、双眼向一侧凝视、双眼视力丧失或模糊、头晕伴呕吐、既往少见的严重头痛或呕吐、肢体无力或麻木。

三、脑卒中的危险因素有哪些？

1.引发脑卒中的危险因素：

l 年龄l 性别l 家庭史l 种族l 高血压l 吸烟l 糖尿病l 心房颤动l 无症状颈动脉狭窄l 肥胖l 过度饮酒l 凝血异常l 体力活动少l 高酮型半胱氨酸血症l 激素替代治疗

2.危险因素控制一高血压

高血压是引起脑卒中最重要的危险因素。据统计，70%~80%的脑卒中病人都有高血压。高血压可引起脑卒中、短暂性脑缺血发作等。

短暂性脑缺血发作，俗称小中风，是脑卒中的先兆。表现为肢体短暂性的活动障碍、麻木无力，或眩晕、黑朦、失语、吞咽困难，持续十分钟，24小时内完全恢复，不遗留症状，但可反复发作，每次发作表现基本相同。

3.危险因素控制——高血脂

血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症。血脂异常通常没有临床症状，是“隐形杀手”。高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素。

4.危险因素控制——高血糖

糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性卒中的发病时间提早10～20 年。糖尿病患者较非糖尿病人群缺血性卒中的发病率高2～4 倍。

5.危险因素控制——无症状颈动脉狭窄

有研究提示:  65岁以上男性颈动脉狭窄 大于50% 的检出率为7%～10%，65岁以上女性检出率为5%～7%。其中狭窄60%～74% 的人群发生卒中为3.0% ，狭窄75%～94%的患者卒中发生率为3.7%，狭窄95%～99% 者卒中发生率为7.9%。

6.危险因素控制——吸烟

长期吸烟者发生卒中的危险性是不吸烟者的6倍，同样适用于暴露于二手烟环境中的不吸烟者。戒烟者发生卒中的危险性可减少50%。

7.危险因素控制——饮酒

无论一次醉酒或长期大量饮酒，都会增加脑出血的机会。每天摄入酒精含量超过60克时发生脑梗死的危险明显增加。

8.危险因素控制——肥胖

肥胖可通过升高血压间接影响脑卒中的发生。超过标准体重20%以上的肥胖者，高血压的患病率比正常体重者高3倍。

9.危险因素控制——体力活动减少

经常运动的人患脑卒中的概率明显减少。以每天快走30分钟为例，脑卒中的概率可降低30%。

四、如何预防脑卒中？

脑卒中的预防：防止大便秘结；控制高血压；坚持体育锻炼；防治糖尿病；保持情绪平稳；戒烟少酒；注意气候变化；饮食清淡；饮水要充足；定期进行健康体检；

健康生活方式是一切治疗的基础。遵医嘱服用控制基础疾病，口服药并非越贵越好；患者不能自己选药；不能擅自减药及停药； 不能只关注药物治疗，忽视运动调节及饮食控制。定期门诊随访关注疾病进展，病情不稳定者，1个月门诊复查1次；病情稳定者，3个月门诊复查1次；有中风先兆症状者，及时就医。

把握卒中救急黄金3小时，减少神经损害后遗症。