聊聊孩子换牙期间的注意事项

青岛市口腔医院儿童口腔科  李红

1、每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏（建议含氟牙膏）和牙刷（软毛小头牙刷），采用Bass刷牙法刷牙（见图1），时长2-3分钟；如果孩子刷牙效果不好，建议家长帮助刷牙。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

2、留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况。

如果家长发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了“双排牙”，建议尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙；如果乳牙松动自行脱落，伤口处出血，可让孩子咬一块无菌棉球20-30分钟，压迫止血，当天不要刷牙漱口。另外，如果上门牙缝隙过大、位置异常或畸形牙齿从上门牙位置长出，这说明可能有多生牙（一个地方长多颗牙齿）的情况出现，要到医院就诊。

3、要特别注意保护。

孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。这类牙叫六龄齿，一共四颗，它不用替换乳牙，是直接萌出的，很多家长误以为是乳牙，没有用心保护，很容易龋坏。（因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差。）窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。六龄齿萌出年龄因人而异，建议家长定期带孩子到儿童口腔科检查，六龄齿萌出后及时做窝沟封闭，预防被蛀掉。

4、要照顾好孩子，尽量防止牙外伤。

学龄期儿童活泼好动，爱打闹，容易发生牙外伤，而此时正是上下门牙的萌出期，若恒牙发生牙外伤则后果比较严重。如果恒牙因外伤完全脱出，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或生理盐水中，或者含在口中，尽快（最好能半小时内）到医院就诊，医生可将脱落牙齿进行再植固定（越快效果越好，脱落半小时后再植存活率较低）。如果恒牙牙冠折断，应寻找断片并保存在牛奶或生理盐水里，尽快到医院就诊。