感冒明明好了 却还是咳嗽？

随着冬季来临，难免受凉、感冒，突然有一天你发现，感冒好了，咳嗽不止，还咳得撕心裂肺、坐立难安，吃了各种消炎、止咳药物还是毫无起色。

咳嗽是呼吸系统最常见的症状，许多患者在喷嚏、鼻塞、流涕、头痛、发热等普通感冒症状消失后，咳嗽仍持续且迁延不愈，一般表现为干咳或咳少许白色黏液痰，血象及胸部影像学无异常，临床上称之为感染后咳嗽 。

感染后咳嗽具有自限性，一般不会直接引起患者死亡，但频繁持久的咳嗽常引起焦虑、失眠、困倦、声音嘶哑等，甚至胸闷、胸痛，严重影响工作、生活。

感染后咳嗽通常表现为以持续性干咳或咳少量白色黏液痰为主要症状， 持续3-8周可自行改善，部分患者可迁延8周以上，呈阵发性发作， 遇冷空气、运动、烟雾、刺激性气体可加剧，伴咽喉异物感，表现为“感觉过敏”。

感染后咳嗽虽具有自愈倾向，但长期频繁咳嗽加重了患者的身心负担及医疗资源的浪费。同时不恰当的用药，不仅延误病情，且药物不良反应还对健康更是进一步打击。 

目前针对感染后咳嗽主要以对症治疗为主：

1.抗组胺药、减充血剂为首选，如酮替芬，必要时加用中枢性镇咳药右美沙芬，或复合成分美敏伪麻或复方甲氧那明等。

2.口服或吸入激素治疗，

3.白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠，

4.吸入异丙托溴铵。

5.抗菌药物 感染后咳嗽一般发生在感冒急性症状消退后，无细菌感染依据存在，因而一般不推荐使用抗菌药物。长时间咳嗽如有支原体感染时，可给予大环内酯类、喹诺酮类抗生素治疗。 

因药物存在相互作用及不同副作用，假如有类似咳嗽请及时到医院呼吸科就诊，在专业医务人员指导下用药。