医聊科普|如果您的化验单上显示血脂高了怎么办？——高血脂症的前世今生

人们体检时，常会看到化验单上的“血脂”指标，当我们拿着化验单去门诊时，如果医生告诉您“血脂高了些”，这个时候，我们应该知道哪些关于“高血脂”的知识呢？这一期的“医聊科普”，我们一起来了解下高血脂症。

一、什么是高血脂

高血脂又称高脂血症、血脂异常、高脂蛋白血症，是指血浆中一种或多种脂类物质高于正常，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等。体检生化检查发现血浆胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白等异常升高。

二、什么人群容易患高血脂症？

好发人群：饮食不合理、缺乏锻炼、肥胖、不良生活习惯、有原发病（如糖尿病）的人群。

三、长期高血脂症的临床症状有哪些？

早期其临床表现并不明显，继发性血脂代谢异常主要表现为原发疾病的症状和体征。长期血脂异常的临床表现主要包括以下几个方面：

1、黄色瘤

异常的局限性皮肤隆起，由脂质局部沉积引起，颜色可为黄色、橘黄色或棕红色，多呈结节、斑块或丘疹形状，质地柔软，最常见于眼睑周围。也可见于掌、四肢、臀部。

2、角膜环（老年环）

位于角膜外缘呈灰白色或白色，由角膜脂质沉积所致。

3、脂血症眼底改变

眼底检查发现病人视网膜动脉与静脉网样改变，是由于富含甘油三酯的大颗粒脂的沉积在眼底小动脉所致。

4、脑力和体力衰退

是由脂质在血管内皮沉积导致的动脉粥样硬化所引起的。

5、跟腱增粗

患者表现为足部侧位X光常可见跟腱影增粗。是由于血清总胆固醇长期升高沉积于跟腱上所致。病人行走距离长时可引起足痛。

6、肥胖

四、高脂血症患者生活中应该注意哪些事项？

1、血脂监测

（1）正常人应该每2年检查一次血脂，严重者需遵医嘱合理用药。

（2）已经患有冠心病、脑血栓、高血压的患者，更应该在医生的指导下定期检查血脂。

（3）40岁以上的人群应每年检查一次血脂。

（4）有家族史、体型肥胖、长期吸烟和酗酒、长期吃糖多、习惯静坐、情绪易激动、生活无规律、精神常处于紧张状态者，应在医生的指导下定期检查血脂。

2、饮食控制

（1）控制能量的摄入，每人每天的能量摄入应控制在29卡/公斤体重内，控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格，每人每天<300毫克，尽量不吃或少吃动物内脏，蛋类每天不超过一个，应提倡吃植物油。宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。

（2）食盐的摄入，每人每天应少于8克。

（3）调整饮食结构，低胆固醇、低脂、低糖、高纤维。

（4）一日三餐，规律饮食，禁止暴饮暴食。

3、健康的生活方式

（1）控制体重，保持合适的体重指数（BMI 18.0～23.9kg/m2）。

（2）戒烟、限盐、限制饮酒，禁烈性酒。

（3）增加适当的运动锻炼，并长期坚持。每天30分钟中等强度运动，每周5~7天。运动方式可以根据患者的情况及环境来定，可以选择慢跑、体操、太极拳等。

4、心理护理

病人及家属增强对高脂血症基本知识及并发症的认识，消除疑虑，减少心理压力。患者可向朋友、亲人倾诉或通过听音乐、练书法等转移注意力等，保持乐观情绪，自觉配合饮食、运动锻炼及药物治疗。

5、病情监测

如果出现反复胸痛、头晕、头痛、肢体麻木等，要及时就医排查心脑血管疾病等。