关于帕金森病，您了解多少？

帕金森病是一种神经系统变性病，主要病变部位在中脑黑质，当各种原因引起中脑黑质中多巴胺分泌减少达到50%以上，即引起帕金森症状。

帕金森的典型运动症状

01/慢——运动缓慢

指动作幅度和频率出现明显减慢，肢体动作表现为行走缓慢、起步困难、小碎步、写字变小，其他可表现在喜怒哀乐等面部表情减少，言语含糊等。

02/抖——静止性震颤

指患者在安静状态下、肌肉无负重状态下时出现有规律的抖动，可以出现在肢体，甚至有头部和下颌的抖动，紧张时更为明显。

03/僵——肌强直 

指肌肉的肌张力升高，被动活动患者的关节时出现明显的阻力感，有时像齿轮一样。手部的肌强直可导致关节畸形，躯干的肌强直可导致前倾、侧弯等异常姿势。

04/倒——姿势平衡功能障碍

指患者出现行走不稳，步态前冲，容易跌跤，甚至站立时都无法维持平衡。

05/容易忽视的非运动症状

除此之外，帕金森病患者还会出现一系列不影响运动的其他临床症状，我们称之为非运动症状，这些症状可能在早期就已经出现，但非常容易被忽视，因此对早期诊断具有重要意义，包括：

快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）——表现为夜间频繁的讲梦话，甚至拳打脚踢、大喊大叫、手舞足蹈。

嗅觉减退或丧失——原来能闻出的味道无法辨别，甚至感受不到气味。

便秘——长期存在的解大便困难，甚至需要通便药物帮助。

焦虑抑郁——患者情绪出现低落，兴趣减低，或容易担心、胡思乱想。

如何判断自己是否是帕金森病？

如果你出现以下2个及以上症状，建议到医院就诊：

1.胳膊或者腿经常发颤或抖；

2.从椅子上直立有困难；

3.脚有时突然像粘在地上一样抬不起来；

4.站着或走路时腰弯得越来越厉害；

5.走路时脚拖着地走小步；

6.平衡不好，走路容易摔倒；

7.自己系衣服扣子困难；

8.字越写越小；

9.说话声音比以前小了。

如何治疗帕金森病？

帕金森病的治疗主要为药物治疗，主要包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂、COMT抑制剂等。其他非药物治疗包括，深部脑刺激术（DBS）、重复经颅磁刺激（rTMS）、干细胞疗法、光疗、太极等。

帕金森病不同患者之间症状往往不同，对治疗的敏感度不同，同一患者在不同病情阶段对治疗的需求也不尽相同，因此帕金森病的治疗没有绝对的固定模式，需要医患间坦诚互信、紧密联系、长期管理，发现症状请及时就医。

帕金森病认识误区

1.颤抖＝帕金森病？错！

颤抖不一定是帕金森病，有可能是特发性震颤，该病的发病率很高，通常表现为端碗、夹菜等拿东西动作时出现震颤，但动作不会变慢。但特发性震颤患者得帕金森病的几率是正常人的5倍。

2.得了帕金森病=寿命缩短？错

帕金森病严重影响患者的日常生活和工作，但该病本身不是致命性疾病，一般不会直接危及生命。

3.帕金森病的症状是人老了以后的正常现象？错

对帕金森病的认识不足导致帕金森病患者的就诊率很低，帕金森病诊断后20年的时间内，有相当数量的患者出现痴呆，如不及时治疗，会影响患者的生存期。脑力劳动者帕金森病的患病率更高，如发现手颤、脚颤、走路慢、行动迟缓、身体僵硬等疑似帕金森病的表现时，应及早就医。