孕期别紧张，这些常见问题答疑都在这！

Q.不知道怀孕了，打了瘦脸针，孩子还能要吗？要的话需要注意什么啊？

A.首先要看“瘦脸针”的主要成分是什么，是否是妊娠禁用。再者要看打瘦脸针时妊娠的周数，还有使用的剂量与持续时间。如果是在孕5-10周使用，且剂量大时间长，此时期是胚胎器官分化发育阶段，为致畸高度敏感期，建议到青岛妇儿出生缺陷门诊进一步咨询。

Q.上个月刚把三支宫颈疫苗打完了，这个月怀孕了，要紧不？

A.大概率不要紧，宫颈癌疫苗为基因重组疫苗，并非灭活疫苗或减毒疫苗，接种疫苗后，可以诱导机体发生体液免疫，产生中和抗体，妊娠期可以用。

Q.上上周流感发烧，打了三天吊水，吃了好多药，发现怀孕了要紧不？

A.答疑同“第一题”，要看“吊水”的成分、使用的剂量与持续时间及你当时的孕周综合考虑，必要时到青岛妇儿出生缺陷门诊进一步咨询。

Q.可以不做唐筛直接做无创DNA吗?

A.一般都建议先做唐筛，因为唐筛如果临界风险，可以选择做无创DNA，无创DNA是报销的。如果唐筛是高风险，需要直接做羊水穿刺进行产前诊断，而不是做无创DNA，也是报销的，所以不建议直接做无创DNA。无创DNA也是属于产前筛查，是对21,18,13三种染色体的筛查，不属于产前诊断，有一定的漏诊率。

Q.孕期哪些关键时期的检查不能错过？

A.根据2018年最新版孕期保健指南规定，整个孕期一般产检7-11次，其中比较重要的几次有1.早孕6-8周看是否有胎心，确认宫内活胎和妊娠周数；2.孕11-14周的NT检查进行早筛；3.孕15-20+6周的唐筛检查；4.孕20-24周的胎儿系统超声检查，筛查胎儿的严重畸形；5.孕24-28周的OGTT葡萄糖耐量筛查妊娠期糖尿病；6.孕29-32周之间B超小排畸及胎方位检查 ；7.孕36-38周行复查肝肾功、B超心电图及GBS检查排除链球菌感染等。再就是要定期行B超及血、尿常规的检查等！

Q.老公B型血，我是O型血，会不会溶血啊？

A.一般不会，除非是多次分娩或流产史，而且上一次流产或分娩的新生儿血型与母体不一致，发生免疫反应，下一次妊娠如果新生儿血型为B和母亲O还不一致，有可能会产生ABO溶血，可以通过查ABO抗体效价来看严重程度，但总起来与Rh血型不合相比，带来的后果不严重。

Q.一次产检都没落下，却生下畸形宝宝，为什么？

A.我们产检的目的是通过系统规范的产检来及时发现母儿的异常，包括NT，系统超声等，但这些检查并不能检查出所有畸形，有些小的畸形或在某些时段B超检查看不出或血、尿等化验检查也测不出，有些微小结构异常属于基因性疾病的一种表现形式，需要羊水穿刺、产前诊断等才能检查出来。但羊水穿刺等不是规定的常规产检检查项目，也需要有资质的医院和专业医师才能操作。

Q.一胎是刨腹产，二胎能不能顺产啊？

A.不一定剖，得看第一胎是什么原因剖的，若是巨大儿、头盆不称没有顺产导致难产剖宫产，这一次胎儿仍大，就不要顺产了。如果是臀位剖宫产或胎心异常，这一次分娩上述原因不存在，而且间隔2年以上，可以选择经阴分娩，但需要知晓瘢痕子宫经阴分娩的风险，例如子宫破裂、大出血、子宫切除等情况，发生率不高，但一旦发生，母儿有生命危险。

Q.孕期吐的厉害，如何有效缓解啊

A.可以少吃多餐，尽量清淡饮食，避免接触容易诱发呕吐的气味、食品或添加剂。也可以使用使用姜片贴敷止吐，如果呕吐严重，身体明显消瘦脱水，尿中有酮体，需要住院输液、止吐治疗。

Q.刚打完九价，还没有一周就发现怀孕了，孩子会有问题吗？

A.一般问题不大，宫颈癌疫苗前面已解释。是基因重组疫苗，对人体无害，可以妊娠。

Q.没怀孕的时候血糖正常，怀了宝宝说我糖尿病，应该怎么办呀？

A.这种糖尿病是妊娠期糖尿病，妊娠后由于胎儿对母体葡萄糖的需要，以及胎盘分泌多种激素的作用，使血糖利用增多，空腹血糖数值降低约10%。所以妊娠期血糖的监测标准和孕前不一样。妊娠期糖尿病可以通过控制饮食，运动等方法降低血糖，大部分不需要应用胰岛素，分娩后也会恢复正常，但这些孕妇本身是将来潜在的糖尿病高危患者，包括子代，分娩后也要自行注意饮食，定期监测血糖。

Q.羊水穿刺对孩子伤害大嘛？

A.羊水穿刺是在B超引导进行，一般不会误伤胎儿。羊水穿刺在需要有资质医院经过专业培训合格的医师才能操作，他们技术非常熟练，发生流产、感染等风险几率极低，一般不需要担心。