这个世界上真的存在一种如此深厚且诚挚的友谊,而它被赋予了新的名字——“我的朋友医生”
|青岛市卫生健康委员会
老年人的“一体多病”是非常普遍的现象,随着年龄的增长,各种与年龄相关的慢性疾病逐渐出现,从而使这种“一体多病”的情况更加严重。
为了控制好老年人慢病进程,以及维持机体功能的正常状态,防止各种并发症的出现,临床医生会建议患者服用各种药物来控制或预防病情的发展。有些老年人过分的注重所谓的“养生”,进食大量的保健品,使得老年人的健康状况不仅没有得到改善,反而越来越差,不适症状会越来越多,服用药物也会越来越多。而在控制疾病与健康保养方面,并没有任何获益。如何科学合理的应用药物来控制慢病是比较复杂的问题。
首先,老年患者需要与医生讨论应用药物的必要性与合理性,同时要比较药物的疗效是否能满足病情控制的要求。许多老年人的用药选择非常盲从,仅听从别人推荐或自我感觉是否较好来作为判断标准,自行选择使用药物。而不是听从医生的建议,根据血液或者其他医学检查结果来评价药物治疗的效果。随着年龄增加,老年人的身体代谢功能会逐渐减退,对有一些药物的代谢能力也逐渐减退。基于此特点,老年人在应用药物之前应当尽可能的明确此药物的不良反应是什么,主要代谢器官是肝脏,还是肾脏,还是通过肺脏呼吸排出。
除此之外,还需要了解各种药物之间是否具有药效协同作用(增加药效)或者药效抵抗作用(减低药效)。尽量避免应用作用相同的不同种类药物来治疗或控制疾病。许多老年人出于“养生”的目的,听信所谓的养生宣传,进食大量的“保健品”或“养生中草药”, 甚至长期应用某些中草药来治疗某种疾病,其后果是出现新发疾病。这种病例在临床工作中比比皆是,比较著名的病例事件就是在1993年由英国医生发现的“龙胆泻肝丸”事件。此中成药的成分中含有“关木通”这种植物,而关木通中含有马兜铃酸生物碱,马兜铃酸是对人体肾脏毒性极大的化合物,短期使用即可对肾脏产生损伤,长期应用的结果是导致慢性肾功能衰竭,即慢性尿毒症。服药患者不得不进行血液透析或者换肾来维持生命。2000年后,我国也发现类似病例,致使国家药监局的颁布的《中国药典》中严禁在中成药成分中添加含有马兜铃酸成分的植物。
目前,仍有许多中草药以及植物药制剂,其毒性作用不明确,是否具有其他的副作用也不明确。故而建议老年人应用此类药物时需要更加谨慎,以免产生不必要的副作用,导致严重的不可逆的身体损伤。
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