更年期是道“坎儿” 关怀呵护身边的她

10月18日是世界更年期关怀日，更年期的女性身体可能会经历一些奇妙的变化，如月经紊乱、潮热、出汗、心悸、失眠、情绪低落、激动易怒等一系列躯体和心理的症状。

更年期综合征又称围绝经期综合征，是指女性绝经前后这段时期因性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。其根本原因是卵巢功能衰竭或耗竭。

更年期是指什么时期？

01绝经过渡期：

绝经前的一段时间，即从生育期走向绝经的一段过渡时期，从临床特征上，内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象，一直到最后一次月经。

02围绝经期：

指妇女绝经前后的一段时间，从临床特征上，内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象(40岁左右)，即卵巢衰退的征兆，持续到最后一次月经后1年。

03更年期：

指妇女衰老的一个阶段，从生殖期到非生殖状态的过渡，认为这个阶段是一个扩展到围绝经期前和后、持续时间长短可变的较长阶段。因此，更年期包括了围绝经期。

围绝经期综合征有哪些典型症状？

01月经改变：

月经周期不规则，周期和经期延长，经量增多，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。

02血管舒缩症状：

主要表现为潮热。自然绝经潮热发生率在75%以上，约持续1-2年，25%的妇女将持续4-5年或更长。手术绝经潮热发生率更高，往往在手术后一周内开始。患者有时感到自胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌热浪，同时上述部位皮肤有区域性发红，伴有出汗，汗后又有畏寒怕冷。发作多在凌晨乍醒、黄昏或夜间、活动、进食、穿衣、盖被过多、热量增加的情况下或情绪激动时，可伴头痛、心悸。症状严重者影响情绪、工作、睡眠，困扰患者使之感到痛苦。潮热突然出现，可持续数秒到数十秒，甚至达1个小时，发作的频率、严重程度以及持续时间个体差异很大。

03精神神经症状：

往往出现激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低、情绪失控等症状。记忆力减退及注意力不集中、睡眠障碍也是常见表现。

04伴随症状：

包括泌尿生殖系统的萎缩性改变、骨量下降、性功能下降、肌肉酸痛等。

女性进入更年期或出现停经后，出现反复潮热、自汗、焦虑、失眠、情绪失控，严重影响生活和工作，建议及时就医。

围绝经期综合征有哪些相关检查？

1激素测定：用于判断卵巢的功能状态。血清卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)值测定。

2抗米勒管激素(AMH)。

3超声检查：可观察到基础状态卵巢的窦卵泡数减少、卵巢容积缩小、子宫内膜变薄；阴道不规则流血者，应排除器质性病变。

4骨密度测定。该项检查可评估有无骨质疏松。

围绝经期综合征有哪些治疗？

01一般治疗措施：

通过心理疏导，了解围绝经期综合征是一个正常的生理过程，并以乐观的心态相适应。必要时选用适量镇静药以助睡眠。鼓励建立健康的生活方式，包括坚持锻炼身体、健康饮食、增加日晒时间、摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物，以预防骨质疏松。

02药物治疗：

除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

03激素治疗或激素补充治疗：

主要通过口服、皮肤给药或阴道给药的方式，使用雌激素、孕激素、雌激素孕激素等进行治疗。治疗前应排除激素治疗的禁忌证。

围绝经期综合征患者生活中注意哪些？

1.合理饮食，多食谷物纤维及足量水果蔬菜。补充蛋白质，饮食宜清淡，少油，控糖、控盐。

2.运动宜循序渐进，持之以恒。规律有氧运动，保持心情舒畅。

3.合理安排工作和休息，保证充足睡眠。

4.定期健康体检。

更年期是每位女性都绕过不去的“坎”，积极应对，尽早干预，尽早治疗，度过一个优雅、体面的更年期。