糖尿病足患者不容忽视的治疗方法——高压氧治疗

作为国家重点防控的慢病之一糖尿病，我们对它都不陌生，大量的临床案例表明，在常规的治疗基础上，通过高压氧治疗，在辅助治疗糖尿病及并发症方面发挥了很好的作用。

01什么是糖尿病足？

说起来糖尿病足，首先我们要知道什么是糖尿病。

糖尿病是一种因胰腺分泌胰岛素绝对或相对不足，导致血液中葡萄糖浓度增高，临床上以多饮、多尿、多食、体重减轻为特征的代谢障碍性疾病。

而双足既要承受全身的重量，又要缓冲坚硬的地面，还要能跑能跳，比较容易遭受各种创伤，而得了糖尿病，对足来说更是雪上加霜：高血糖会慢慢损害足部的神经及血管，逐渐导致严重的足部疾病，这便是糖尿病足了。

轻度糖尿病足：可致手脚发麻、对温度感觉不敏感等神经症状。

重度糖尿病足：可致严重的溃疡、感染、血管疾病、神经病变性骨折，甚至截趾截肢。

02糖尿病足怎么治疗？

糖尿病患者一旦出现下肢神经症状，或是血管病变，就可以诊断糖尿病足。那么，糖尿病足危害如此之大，现在有哪些好的治疗方法吗？

高压氧治疗糖尿病足已有30余年历史，是非手术治疗糖尿病足的重要手段，作为一种无创的物理治疗手段，安全有效，可与其他疗法并用而起到协同效应，目前在世界范围广泛应用。

03高压氧治疗糖尿病足的机理

1增加组织供氧

糖尿病患者因存在微循环障碍，通过毛细血管为组织提供氧的能力更低，高压氧治疗增加了与血红蛋白结合的氧含量，同时也增加了血循环直接溶解的氧含量，提高了从功能性毛细血管到缺血组织氧扩散的有利梯度，最大程度提高了组织氧合，使非缺血组织血管收缩，血流向相对缺氧区域分布，还能增加血氧弥散距离。

2促进血管生成

高压氧通过增加内皮细胞一氧化氮合酶的活性而产生一氧化氮，它是祖细胞招募及激活所必须的细胞因子，能促进新生血管的生成，加速溃疡的愈合。

3相关细胞因子加速伤口愈合

高压氧还可收缩血管减轻周围组织水肿，能够使生长因子表达增加，促进伤口愈合。

4控制感染、减少炎症

高压氧使创面环境不利于厌氧菌的繁殖，同时能促进白细胞的杀菌作用，改善巨噬细胞的吞噬功能，还可抑制细菌代谢，减少促炎因子。提高组织中抗生素的血药浓度。

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高压氧治疗的指征及实施

（一）适应症：

1、2型糖尿病。

2、1型糖尿病经饮食控制与降糖药治疗效果欠佳者。

3、糖尿病合并神经系统病变如心脑供血不足，下肢皮肤溃疡和坏疽。

4、糖尿病引起的视网膜病变与实力减退。

（二）压力：0.20Mpa

（三）吸氧：60分钟

（四）次数：每天一次

（五）疗程：2~3个

温馨提示：

糖尿病患者应定期进行检查，严格控制血糖水平，遇有足部溃疡宜尽早治疗，避免错过最佳治疗时间造成不可挽回的损失。