献血者的血液检测知多少？

丙氨酸氨基转移酶（ALT）

丙氨酸氨基转移酶作为肝功能指标，能反应肝细胞受损程度，它是一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用。一般情况下，献血者血液检测转氨酶水平在0—50之间是正常的，但转氨酶高也并不一定就是肝功能的异常，当熬夜、饮酒、剧烈运动、过度劳累时都可引起转氨酶升高。

只要大家在献血前注意以下几点就可避免：

1、不吃油腻油炸食品；2、不饮酒；3、不服药；4、休息好，避免剧烈运动；5、肥胖者适当控制体重。

血型检测

血型的判定取决于红细胞表面所携带的抗原，比如A型红细胞携带A抗原，B型红细胞携带B抗原，AB型红细胞携带两种抗原，O型红细胞上两种抗原皆无。

ABO血型是遗传决定的，但也存在获得性改变。然而这种改变非常罕见，而且是不规则的，通常是由于感染或肿瘤所致。

稀有血型就是少见或罕见的血型的统称（包括RH、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、LEWIS、DUFFY等），Rh血型检查在临床上仅次于ABO系统而处于第二位。

如果Rh阴性的人输入Rh阳性的血液后（特别是多次输血），在其血清中可出现Rh抗体，若以后再输入Rh阳性血，即可发生凝集，造成溶血性输血反应；

如果Rh阴性妇女怀孕Rh阳性胎儿时，胎儿的红细胞借机会进入母体，也可刺激母体产生Rh抗体，即使第一次输血，也可引起溶血性输血反应。

乙型肝炎病毒表面抗原 HBsAg

乙型肝炎病毒简称乙肝病毒（HBV），是一种引起人类急、慢性乙型肝炎的DNA病毒。HBsAg、HBV DNA为人体感染乙型肝炎病毒特异性标志物。HBsAg使用ELISA方法检测，HBV DNA使用PCR或TMA方法检测。

丙型肝炎病毒抗体HCVAb

丙型肝炎病毒是一种RNA病毒，是引起人丙型病毒性肝炎疾病的病毒，丙肝的危害在于它的可转化性，虽然部分急性丙肝感染会自愈，但是更多的丙肝感染者会发展成慢性丙肝，甚至发展成肝硬化和肝癌。丙肝抗体阳性表示的是身体内有丙肝抗体，很大的可能是感染了丙肝病毒，但是丙肝抗体阳性不能说明一定患有丙肝，很多人对此存在一定的误区。出现丙肝抗体阳性一般有以下几种情况：

1.丙肝抗体阳性，但HCV-RNA阴性，肝功能正常，说明曾经感染过丙肝病毒，目前已经痊愈，不需要治疗，定期复查即可。

2.丙肝抗体阳性，同时HCV-RNA阳性，无论肝功能是否异常，可以判断病人患有丙型肝炎，应进行抗病毒治疗。

3.患有自身免疫性肝炎的患者，也可能出现丙肝抗体阳性，此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎，可进一步检查免疫系统的有关指标及HCV-RNA定量。

4.假阳性：类风湿因子（RF）的干扰，高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性，应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCV-RNA判断是否为丙肝患者。

艾滋病病毒抗原抗体HIVAg、Ab

HIV病毒破坏人体的免疫能力，使免疫系统失去抵抗力，从而导致各种疾病及癌症得以在人体内生存，最终导致艾滋病。它的传播方式有三种：血液传播、母婴传播、性传播。

梅毒螺旋体

梅毒螺旋体是梅毒的病原体，只感染人类，分为获得性梅毒与胎传梅毒。胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘，从脐带血循环传给胎儿，可引起胎儿全身感染。

血液检测不合格≠疾病

有部分献血者在献血之后，被告知血液检测不合格，为什么献血后检测不合格，在医院检验却是正常呢？

血液检测试剂会存在灵敏度与特异性的问题，通常情况下特异性越强实际的灵敏度就会相对较低，灵敏度越高，试剂的特异性就会降低。为保障输血的安全，血站会选用灵敏度高的试剂来进行检测，尽最大可能检测出血液中传播性疾病的标志物。而医院为了保证诊断的准确性从而达到更好的治疗效果，通常会选择特异性比较好的试剂，减少非特异性物质带来的影响。虽然两者的检测项目是完全相同的，但是出发点不同，目的也不同，所以产生的效果也就会不同。因此就会出现献血检测结果与医院检验结果不一样的情况。

输血安全无小事，减少输血传播性疾病的对策

1.从安全的献血者中采集血液；2.从固定献血者中采集血液，从低危人群中征募献血者；3.无偿血比有偿血安全性高5～10倍；4.严格进行血液病原体标志物的筛查；5.自动化，减少差错；6.严格按操作过程操作：RNA病毒易降解，防止污染；7.提高检测方法的灵敏度；8.提倡患者血液保护，尽可能减少输血；9.血液和血液制品的病原体灭活；10.针对本地区新的经血传播疾病的监控和预防；11.研制和使用新的减少病原体传播的血液成分和血液制剂加工方法。