高泌乳血症

你是否有月经紊乱、闭经，乳头溢液，头痛、眼花、嗜睡，甚至不孕等症状？如果有，一定要小心它——高泌乳素血症。

今天，我们就来聊聊高泌乳素血症。

●泌乳素会受到很多因素干扰，如：妊娠、刺激乳房、情绪波动、极度饥饿/饱腹、药物、甲状腺功能、肝肾功能异常等影响。

●泌乳素抽血最好上午是10点左右

泌乳素水平呈昼夜节律释放。夜里睡眠时浓度达高峰水平，早晨降至基值水平，早上10点左右最低。

●高泌乳素血症的危害：影响排卵，影响黄体功能

●治疗药物

☆溴隐亭；

☆卡麦角林；

☆喹高利特。

●治疗对象

☆高泌乳血症伴月经失调、不孕、流产、乳头溢液患者；

☆骨质疏松、头痛、视交叉或颅神经压迫等症状的患者；

☆垂体微腺瘤、巨腺瘤、侵袭性肿瘤。

●治疗目标

☆抑制PRL分泌，恢复月经和正常排卵；

☆利于受孕，预防自然流产。

☆减少乳腺疾病的发生。

●针对自然流产群体的特殊要求

☆单纯高泌乳素血症者，泌乳素降至正常，即可备孕，妊娠后停药，早孕期黄体支持；

☆微腺瘤者，明确妊娠后停药，黄体支持至孕12周；

☆大腺瘤者，整个孕期给药。

2020年中国专家共识对于高泌乳血症者推荐溴隐亭治疗，建议泌乳素控制在正常范围之后方可考虑妊娠。