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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
肋骨呈对称性排列,连接于胸骨与胸椎之间,构成骨性胸廓一部分。第1-3肋骨较短,有锁骨肩胛骨保护,较少发生骨折。若有骨折则为较为严重的胸部外伤,且时伴有肋骨或肩胛骨骨折。在第11-12肋骨前端,活动度更大,骨折更为少见;第8-10肋骨虽较长,其前端以肋软骨形成肋弓与胸骨连接,富有弹性,亦不易折断,而第4-7肋骨长而固定,是骨折好发部位。
肋骨骨折分为以下几种类型:
1、单纯性骨折:不完全骨折:多为裂纹或青枝骨折;完全骨折:多为横断、斜形或粉碎性骨折。
2、多发性骨折:一根双折,多处肋骨骨折。
3、开放性骨折:多因间接暴力或火器伤所致。
肋骨骨折的症状:
肋骨骨折有压痛、挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感;合并气胸、血胸、血气胸,时有胸痛、呼吸困难,憋气等症状;当多处肋骨骨折造成胸壁塌陷时会出现反常呼吸运动,即吸气时胸壁凹陷,呼气时胸壁向外凸出。若骨折的肋骨损伤肺可能出现咯血,痰中带血等症状。
肋骨骨折的治疗措施:
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。
对于多处肋骨骨折的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。
对于有血气胸的复杂性肋骨骨折,应及时送医院进行相应治疗或者手术治疗。
肋骨骨折后应第一时间做好救治,注意保暖,避免受凉;消除患者恐慌,对症治疗,保持良好的心态,早日恢复健康。
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