乳腺癌术后康复怎么做

昨天做了乳腺癌手术，今天我应该怎么做，才能恢复的更快？

以下是常见的乳腺癌术后注意事项：

一、及时告知医护人员

1.保持引流管通畅，避免牵拉、扭曲、折叠引流管。若发现有血性液、脓液或引流液数量突然变化（超过100 ml/h ）及时通知医生；

2.胸带加压包扎松紧要适宜，不要随意松紧绷带。若发现皮肤呈紫绀色，伴皮肤温度低，脉搏触不清，应及时通知医护人员调整绷带松紧度。

二、康复运动

乳腺癌术后经常会发生患侧上肢功能障碍，主要表现为腋下淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下、运动后迅速出现疲劳及精细运动功能障碍等功能锻炼对于恢复患者患肢功能和消除水肿至关重要。动作简介如下：

1.患肢康复锻炼：第1阶段（术后12h-5d）

a.用力吸气后慢慢呼气；b.用健侧手或他人帮助按摩患侧肌肉，背侧（从手背至肩峰）—掌侧（从手心至腋下）;c.患侧上肢各手指舒缩运动；d.用健侧手托住患侧上肢肘部，患侧手紧握拳头转动腕关节。e.用健侧手托住患侧上肢肘部，患侧上肢伸屈肘关节;f.下肢伸直用力伸屈踝关节；g.用健侧手或他人帮助按摩腹部（顺时针和逆时针方向交替进行）；h.头颈部左右转动，头慢慢下移使下颌尽量靠近胸骨，然后头慢慢抬起向上仰望天空。以上动作每天3次，每次10-15min。

2.患肢康复锻炼：第2阶段（术后第6d至停留引流装置）

a.五指用力握拳、再用力打开；b.用健侧手托住患侧上肢肘部，患侧手握拳、用力转动腕关节; c.用健侧手托住患侧上肢肘部，用力伸屈肘关节；d.双肩向上提起，然后放下；e.左手手心拍打右锁骨下区域、同时右手手背拍打腰背部，右手手心拍打左锁骨下区域、同时左手手背拍打腰背部，交替进行；f.患者面墙而立、健侧上肢伸直上举、手掌贴墙，同时患侧手用食指和中指交替往墙上爬，到达患肢所能到达的位置，以伤口不疼痛为度，停留30s左右后复原，患肢再重新往上爬；g.双目正视前方，健侧手撑腰，患侧手从同侧耳朵摸到头顶再到对侧耳朵；h.用健侧手握住患侧手，将患侧上肢往前上方举高，上举高度以患者感觉不疼痛为度。以上动作每天3次，每次10-15min。

3.患肢康复锻炼：第3阶段（出院后且已停引流装置）

a.双下肢原地踏步，双手震掌根，持续约5min；b.用空心掌拍打，背侧从手背到肩峰，掌侧从手心到腋下; c.交叉置于枕后抱头，然后双上肢内收、外展；d.双上肢往外伸并与肩平，然后双手慢慢往上，指尖轻压头顶；e.患侧手心拍打健侧的肩部、健侧手背拍打腰背部，同法健侧手心拍打患侧的肩部、患侧手背拍打腰背部；f. 肩关节前后摇动；g. 双手垂直上举，在头顶上掌心相对，相互拍打，连续拍打6下，然后双上肢外展，再复原置于身体两侧；h. 肘关节屈曲，双臂外展；i. 扭着腰部和髋部走，双上肢向上举作自然摆动，当双上肢向身体左侧摆动时，腰部和髋部扭向身体左侧，同时伸右腿；同样，当双上肢向身体右侧摆动时，腰部和髋部扭向身体右侧，同时伸左腿；j. 轻轻扭动头颈部、向上甩动双手。每周至少做2-3次，每次30-60min，其中步行时间不少于10min。

目前患侧上肢功能锻炼方法较多，可根据手术方式、理解能力、文化程度等循序渐进的学习

参考文献

1.吴清时. 现代临床护理. 2011;10(2):33-35.

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