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中暑的预防与急救

      人体长时间暴露在烈日下或高温环境中,因湿度大、通风不良、出汗多、饮水不足等原因,造成机体体温调节功能失常,称为中暑。 造成中暑的原因主要有两方面(环境因素、个人因素)

1、环境因素:温度高、湿度大,影响身体散热;太阳直射,户外阳光直射身体,尤其是头部。

2、个人因素:过度劳累;慢性疾病或其他疾病导致机体抵抗力降低,如感冒、呕吐、腹泻。

中暑分为三个层次:先兆中暑,轻症中暑,重症中暑

先兆中暑和轻症中暑

表现:脸色潮红,多汗、口渴、恶心、呕吐;头痛头晕、疲乏无力、注意力涣散、动作不协调;体温升高、食欲不振等。

现场处理:

1、发现中暑先兆或中暑表现,立即移到通风阴凉处

2、患者半卧位,保持呼吸道通畅,及时更换汗湿衣服,  风扇帮助散热或移到空调房降温

3、意识清醒患者,尽快正常进食和补充水、电解质

重症中暑,按递增的严重程度可分为:热痉挛、热衰竭、热射病

热痉挛:突然发生的活动中或活动后疼痛性肌肉痉挛,常发生在下肢背面的肌肉群,也可发生在腹部和后背。

原因:身体盐分缺失,大量出汗,大量饮水,补水多于补盐,易造成相对性的低钠血症,诱发热痉挛的发生。

急救方式:1、饮用鲜榨果汁;2、尽早恢复正常进食

热衰竭:身体体液和盐分丢失过多,导致热衰竭。

表现:有明显的脱水征,大汗、极度口渴、心率快、乏力头痛、恶性呕吐、体温升高、可发生直立性低血压。

急救方式:

1、使患者尽快脱离炎热环境,将衣服尽量脱去,为患者降温(冷敷)

2、补充富含电解质和糖的饮料,大量补充液体,补充体内血容量的不足。

注意:热衰竭患者血容量不够,血压不正常,应避免将患者扶起或处于直立位和蹲坐位。可以在患者颈部、腹股沟、腋窝放湿毛巾降温

热射病——中暑最严重的阶段,可导致死亡。

表现:

1、高热  体温达40度以上,甚至超过42度

2、严重的中枢神经系统症状:谵妄、昏迷、全身抽搐、急性多脏器功能衰竭

热射病的急救方式:迅速拨打120;立即为患者降温将患者放在冷水池内,高度刚刚没过脖子,老年人和体质差的人不要超过10分钟,避免低体温;向患者身上泼冷水或脱掉衣服,身上盖被单并向被单淋水;尽快送医。

注意:

如果患者意识丧失、呼吸停止或仅有濒死呼吸,立即心肺复苏。

如果患者发生昏迷,不要喂食喂水。 不要用酒精擦浴,尽量不用冰水降温

中暑急救要点:

1、先兆中暑和轻症中暑:早识别、早降温

2、重症中暑  热痉挛--补充盐分;热衰竭--补盐补水;热射病--迅速降温

中暑的预防:

1、老人儿童及体弱者高温天气尽量减少外出

2、高温高湿天气减少户外停留时间,尤其是上午10:00-下午2:00,如必须外出,尽量穿宽松透气浅色衣服,做好防晒,戴遮阳帽、遮阳伞等。

3、室内注意通风降温,空调设定26-28度为宜

4、多喝水,适当补充盐分,可饮用鲜榨果汁、绿豆汤、酸梅汤等

中暑的几个误区:

1、中暑休息休息即可,其实严重中暑会有生命危险,尤其是老人、儿童、孕产妇、慢性病人,最好半小时测一次体温,如果持续发热,要尽快到医院就诊。

2、中暑后应大量白开水。中暑时人体丢失的不光是水,还有盐分,喝大量白开水会造成电解质失衡,引发更严重后果。

3、藿香正气水、人丹、十滴水是预防和治疗中暑良药,暑是机体脱水、电解质丢失、散热障碍,应该根据致病机制相应处置 。阴凉、冷水、风扇降温,补充电解质饮料才是最根本最有效的治疗手段。而所谓的这些神药治疗作用甚微,甚至潜在的不良作用。例如藿香正气水中的酒精成分就可能加重脱水,增加中暑损伤的易感性。

4、天热才会中暑:生活中的一些陋习和错误常识(如:坐月子怕风,感冒发热用被子捂汗等),都会影响机体的散热,从而导致体内热量在短时间内急剧增加,进而可能诱发中暑。

温馨提示:以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。

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