健康捉“谣”记丨宫颈糜烂就代表性生活混乱吗?
方政慧|青岛滨海学院附属医院
当前,人们到医院就诊经常会做B超、X光透视、拍片、CT、磁共振等一些影像学的辅助检查,由于检查方法不同,检查前的准备也各不相同,导致许多患者甚至一部分临床医生对影像学检查前的特殊要求和检查顺序也非常疑惑。为了让人们在进行影像检查时更加科学的安排检查项目,节约时间,避免多次往返。现介绍医学影像检查的一些注意事项。
一、合理安排检查项目的先后顺序
医学影像检查一般按照先做需要空腹的项目如肝胆彩超等,后做需要憋尿的项目如妇科、产科彩超等,最后做造影检查项目如消化道造影、泌尿系造影检查等。若同时有化验项目,最好先抽血化验空腹项目,如肝功能检测等,后做其他检查。
二、超声检查的注意事项
1、腹部超声检查的患者为保证胆囊及胆道内有足够的胆汁充盈,前一天的晚上应尽量食用 清淡食物,检查 当日早晨须禁饮食。
2、腹部超声检查前3天应避免进行胃肠道钡餐造影和胆道造影,对同时做钡餐和B超检查的患者,最好 先行B超检查,再行钡餐造影。因为胃肠道内若有钡剂存留,会影响胆囊、胰腺的超声显像,而且容易发生误诊。
3、泌尿系统的B超检查,特别是 输尿管、膀胱、前列腺须憋尿,待膀胱充盈后检查。如果患者须同时接受腹部及泌尿系统检查,检查当日最好 不排晨尿,以节约时间。子宫及附件等经腹部超声检查时,也需要 憋尿, 经阴道检查前须先 排尿。
4、产科超声检查时, 通常不足12周的妊娠需憋尿,孕 12周以上如无特别要求一般不需要憋尿。
5、心脏、腹部及乳腺检查最好穿 上下分体的衣服,不宜穿连衣裙。
6、颈部及甲状腺检查不宜穿高领内衣, 不宜戴项链。
7、不能配合的婴幼儿和其他(如精神异常等)患者需家属陪同进行检查。
三、X光透视、拍片、CT检查的注意事项
1、检查前,应尽量穿着棉质服装,避免穿着带有金属饰品的衣物,去掉易遮挡检查部位佩带的饰品或金属物品,如眼镜、耳环、项链、膏药、金属皮带等物品,以免给医生的诊断带来干扰,造成误诊或漏诊;
2.检查中,曝光期间保持体位静止,以免产生图像模糊;对于不合作的幼儿和年老体弱的患者,需患者家属积极配合工作人员;
3.注意电离辐射,当设备处于工作状态时,门口照射信号灯亮起,此时不能进入检查室;
4.怀孕者务必在检查前告知医务人员,怀孕早期尽量避免X线检查。必须做放射检查的孕妇,应当根据病情实际需要,需受检者签字认可后才能接受放射检查;
5.影像检查资料需妥善保管,复查时要携带相关的病历及影像检查资料便于对比分析;
6、腹部CT检查,根据临床医师指导喝水或者憋尿;扫描前7天不服用含金属的药物,不做胃肠造影,以免影响CT的图像质量。在等待检查时,若因饥饿出现头晕、出冷汗等低血糖症状,可以饮糖水;
7、CT增强检查前一定要有家属陪同,签署知情同意书,注意禁忌症与适应症,告知是否有碘过敏史,服用双胍类药物患者(糖尿病者)在增强前后48小时应停止使用;做完检查应留观30分钟,看是否会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等,如有立即告知医务人员。
四、磁共振检查注意事项
1、患者及陪检人员进入磁共振室前,一般应将将随身携带的手机、磁卡、金属物品保存在检查室外。有心脏起搏器、气管插管、人工心脏瓣膜、血管内金属支架、动脉瘤夹(非顺磁性如钛合金除外)、金属支架、人工角膜、金属假肢及昏迷、危重患者、幽闭恐惧症及不能配合的患者等严禁进入核磁共振检查室;小儿及不能配合的患者要做好检查前准备,如:镇静、安眠等处理,并在医护人员或家属陪护下进行,以免发生意外;孕妇特别是妊娠3个月内孕妇通常不建议做磁共振检查。
2、磁共振检查时间一般较长、且有设备噪音属正常现象,患者及陪同人员应按照影像技师的指导佩戴耳塞以保护听力,在检查过程中要保持体位不动,耐心配合,如有恐惧、烦躁、心慌等不适症状不能继续进行检查时,请及时呼叫医生;
以上是常见几种影像检查前的注意事项,在实际就诊过程中医师还会根据实际情况进行合理安排,患者及家属应配合好医师,确保影像检查顺利进行,满足临床医师的诊断需要。
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