不容忽视的妊娠期高血压

什么是妊娠期高血压?

妊娠期高血压疾病是指妊娠与血压升高并存的一组疾病，是妊娠期特有的常见疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。该病临床表现多样，包括血压升高、蛋白尿、水肿、全身多脏器损害，严重时会出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状，如果没有得到及时的治疗，会危及母体及胎儿的生命。妊娠期高血压指：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，多发生在妊娠20周以后，或是生产后的2周内。

哪些孕妇容易患妊娠期高血压?

据调查，以下因素与妊娠期高血压疾病的发生有关，具体包括:

1.年龄过大(＞40岁)或年龄过小(≤18岁)；

2.子痫前期家族史；

3.超重(BMI≥28)；

4.伴有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病；

5.双胎多胎妊娠；

6.初次怀孕或妊娠间隔大于10年；

7.初诊血压升高:舒张压≥130mmHg，或者收缩压≥90mmHg。

妊娠期高血压怎么办？

妊娠期高血压治疗的目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围产期发病率和死亡率，改善预后。基本原则是休息，镇静，解痉，有指征的降压利尿，密切观察母胎生命体征，适时终止妊娠。

1、一般治疗：对于轻度的妊娠期高血压可住院也可在家治疗，间断吸氧，增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘氧供。

2、降压治疗：目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症，降压过程要平稳，不可波动过大。

3、终止妊娠：妊娠期高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期，医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物，如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化，这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出。

4、日常护理：建议家中自备血压计，监测血压。每1-2周做一次产检，注意观察有无水肿、头痛等不适症状，一但有异常应及时就诊；保证充足睡眠，睡姿选择左侧卧位，每天休息不少于10小时；建议做适量的运动，如散步和简单的家务劳动；合理安排膳食，妊娠期高血压患者在日常饮食上注意选择高蛋白、低油脂的食物；要保证维生素及矿物元素的补给，低钙饮食（摄入量小于600mg/d）等，孕妇建议至少每天补钙1g；妊娠期间不推荐严格低盐饮食，但是全身浮肿的患者需要严格限制盐量的摄入。

如何预防妊娠期高血压？

孕早期规范产检，有利于早发现，早诊断，早治疗，避免疾病严重发展，重视测血压、重视观察尿蛋白和体重。及时纠正异常情况。一定要关注妊娠高血压等初期反应，及时给予积极的处理。注意既往史，如果是曾经怀孕时有过妊娠高血压的孕妈妈，更要注意随时检查身体状况。注意营养和休息，孕妈妈们要保证蛋白质和维生素等营养的摄入，同时，建议保持每日休息时间在10小时以上，并以左侧卧位姿势为最佳，增进血液循环，为胎儿提供充足的血液补给。保持积极乐观的心态，情绪大起大落也是导致血压改变的危险因素，所以孕妈妈们孕期要注意保持愉悦的心情。