偏瘫型脑瘫知多少

什么是偏瘫型脑瘫？

偏瘫型脑瘫是由于发育中未成熟大脑的单侧病变引起所支配侧的身体功能受累，表现为脑损伤病灶对侧身体的运动功能障碍和姿势异常，可伴有患侧感知觉障碍和患侧忽略。

迄今为止，国际上还没有治愈脑瘫的方法，而科学有效的运动治疗、姿势控制、随访监测和多学科协作预防和及时处理二次障碍是贯穿脑瘫终身的医疗康复手段。

由于偏瘫侧肢体和躯干神经肌肉激活障碍、痉挛状态、选择性运动控制障碍，走起路来躯干出现代偿运动、不对称负重和异常姿势模式，随着年龄增长、身高和体重增加，如果缺乏长期有效干预，这些不对称性往往有所加重，部分患儿由功能性不对称发展为结构性不对称，产生髋关节发育不良、脊柱侧弯、长短腿、马蹄足等畸形。

如何监测偏瘫型脑瘫患者的脊柱健康状况呢？

正确认识脑瘫的病情特点和自然转归；

了解早期脊柱侧弯筛查方法，发现线索及早就诊；

经常观察步态、脊柱和足部形态，发现异常或异常姿势加重及时就诊；

坚持康复专科定期随访，监测脊柱、髋关节、下肢姿势问题，及时调整训练重点；

重视脑瘫专项评定，推荐每3-6个月进行躯干及下肢生物力学评估，及时发现骨关节变形的早期线索。

偏瘫型脑瘫脊柱侧弯为神经肌肉型脊柱侧弯，早期预防是关键，缓解痉挛是首要任务。

如何治疗偏瘫型脑瘫脊柱侧弯？

出现脊柱侧弯后，需要调整治疗重点，必须着手脊柱侧弯的针对性训练，具体需要考虑年龄阶段、脊柱侧弯的程度。建议一旦出现脊柱侧弯，请及时就医，根据医生治疗方案进行治疗。

温馨提醒：矫形辅助具是儿童医疗康复中保守治疗必不可少的一部分，可以用于预防、矫正、恢复骨关节对线对位，帮助恢复或获得功能和正常发育。

脑瘫患儿的治疗是长期艰苦的工作，不但需治疗肢体活动障碍，还需家庭的情感、心理等的帮助，需要医生与家长的共同参与，才能将康复训练长期持续下去，达到较理想的效果。