如何做好压疮预防？

定时翻身计划，翻身时间如何定?

更换体位的频率取决于患者皮肤状况（Level-of evidence=C）

体位摆放-有利于压力分散和血液流动

不宜翻身患者

·危重病人常规方法翻身时 ,常导致血流动力学的改变 ,甚至引起心跳呼吸骤停。

·骨盆骨折病人也要禁止翻身 ,这样即增加了护理难度 ,又增加了压疮发生机会。

轮椅预防要点

·至少每小时更换姿势一次

·若患者有能力，30分钟更换重量支撑点

·使用泡沫或凝胶垫

使用夹板、石膏、牵引等患者

·内层加衬垫，可采用棉垫、泡沫敷料，保持衬垫平整、舒适，保持关节的功能位置。

·拆开夹板、石膏或牵引时，及时查看皮肤状况，作相应的防护措施。

减压装置的使用

·气体流动治疗床

表面流动，压力重新分布，消除剪切和摩擦，稳定悬浮，减少热量集聚，减少水分滞留低压气浮治疗床。阶段性气垫组成，压力重新分布，循环冷空气，降低温度和水分的滞留。

·泡棉—高密度海绵床垫：允许适当变形，良好支托

皮肤保护

皮肤清洁（至少每天一次）温水、温和清洗剂（Level-of evidence=C，Ⅳ类）

·干燥皮肤：使用润肤剂让皮肤保持湿润（Level-of evidence=B）

·潮湿皮肤（持久排汗者）：使用隔离功能的产品保护皮肤，避免过湿（Level-of evidence=C）

·躁动者：贴透明膜等保护，防止摩擦损伤

失禁患者肛周皮肤护理

·保持肛周皮肤清洁

·使用皮肤保护膜

·外贴大便收集袋以减少大便对肛周的刺激。

皮肤护理注意事项

·禁止按摩（ Level-of evidence=B）

·不使用环状物做减压工具

·忌用力擦洗,保护皮肤完整性（ Level-of evidence=C）

·皮肤潮湿部位不使用爽身粉