带状疱疹-不得不关注的“痛”

一、什么是带状疱疹？ 带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，好发于中老年人群。绝大多数50岁以上的人体内潜伏这种病毒，其中1/3的人在一生中会患带状疱疹。 该病毒通过飞沫和接触传播，初次感染会引起水痘，初次感染痊愈后，部分病毒仍会潜伏于机体的感觉神经节。随着年龄的增大，机体免疫力下降，潜伏的病毒会再次激活并大量复制，通过感觉神经轴突转移到皮肤，引起带状疱疹。通常表现为局部性皮疹或水泡，同时伴有剧烈的疼痛。典型特征是皮肤上出现单侧带状分布的簇集性水疱，因其常见于腰胁间，蔓延如带，故有“缠腰龙”之称。 二、带状疱疹偏爱哪些人 1、中老年人群：50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康人群50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。据统计，中国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万例。 2、慢性疾病患者：相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增加。 3、免疫功能低下人群：免疫功能低下的人群更容易发生带状疱疹，例如：免疫系统疾病（如HIV/AIDS）、肿瘤患者、使用免疫抑制药物患者。 三、带状疱疹的临床表现 前驱症状：患者可能出现轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛。 皮损：典型皮损表现为沿皮肤单侧分布的成簇性水疱伴疼痛，患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布，继而变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。严重时可能出现大疱、血疱、坏疽等表现。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。 自觉症状：疼痛为带状疱疹的主要症状，带状疱疹后神经痛是其最常见的并发症。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。 特殊临床类型：除了皮损、疼痛等典型症状外，带状疱疹还有特殊的临床类型，如眼带状疱疹、耳带状疱疹等。 四、带状疱疹疫苗 带状疱疹的治疗暂无特效药物，药物治疗仅限于缩短病程、缓解疼痛、预防感染等。接种带状疱疹疫苗是目前公认的预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的重要措施。可以有效避免带状疱疹的发作，将患上带状疱疹的风险降低50%，或减轻发作时病症。 国产带状疱疹疫苗 进口带状疱疹疫苗 疫苗种类 减毒活疫苗 重组疫苗（CHO细胞） 疫苗厂家 长春百克生物 葛兰素史克（GSK） 适用年龄 40岁及以上 50岁及以上 接种剂次 1剂次 2剂次（间隔2-6个月） 目前国内有以上两款带状疱疹疫苗，市民可结合年龄、自身健康状况、经济状况来选择。 五、疫苗接种3问 1、既往得过带状疱疹，还有必要打疫苗吗？ 有必要。带状疱疹治愈后并不是终身免疫的，50岁及以上人群有较高的复发率。对于50岁及以上的人，免疫力相对较低，就算既往得过带状疱疹，为了尽可能地避免复发，依然有必要接种疫苗。 2、以前得过水痘，还要接种带状疱疹疫苗吗？ 建议接种。因为得过水痘的人是带状疱疹的高发人群，更要接种带状疱疹疫苗；没有得过水痘的也建议接种，因为有一部分人感染水痘后没有症状，但身体中有潜伏的病毒。 3、有慢性基础疾病如糖尿病、高血压、慢阻肺等的人群可以接种吗？ 可以接种。患有基础疾病的人群免疫力比普通人群更低，患带状疱疹的风险更高。