影像科普 ‖ 聊聊磁共振那点事

01 什么是磁共振检查？

磁共振检查在最早称为核磁共振，顾名思义，核磁检查就是利用体内的水分子内的氢原子核与外加磁场之间的频率上的共振得到的一种信号，由信号接收器接收到这个信号，最终就可以获得体内正常的或者异常的组织结构内的信号不同构成的一幅幅由黑到白不同灰度的图像，这就是磁共振成像的一个原理。该检查完全没有任何辐射。核磁检查目前讲应用比较广泛，因为除了CT，核磁就是另一大类高档的影像学检查手段。

02 磁共振检查对身体的影响？

核磁共振检查没有辐射性，一般对人体并没有危害。

核磁共振检查属于大型检查之一，对于脑实质、脑血管病变、腹腔脏器、胆道系统病变等具有较好的诊断效能。

相比较于CT检查，它的检查时间相对较长，要求患者配合度更高。而且对于部分有金属植入物的患者，不适宜行该检查。

03 磁共振有哪些禁忌？

（1）磁共振设备周围具有强大磁场，严禁病人和陪伴家属将所有铁磁性的物品及电子产品靠近、带入检查室。急危重症病人一般推荐先做CT检查。

（2）体内安装、携带以下物品及装置的患者，被视为磁共振检查的禁忌。

包括：心脏起搏器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、骨骼生长刺激器、其它任何类型的血管内栓塞钢圈、滤器、下腔静脉滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内有子弹，碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、人工耳蜗、眼内金属异物、活动假牙，牙托及头面部有植入物等。

现在以上金属置入器部分材质改进，能兼容1.5T以下MR检查，和主管医师沟通，注意植入物说明书。

（3）对具有固定假牙、纹身、节育器、纹眼线、留存在体内的钛合金物体。

（4）做颈、胸、腰、腹、髋等部位磁共振检查的病人，应先除去有拉链的衣裤、内衣、皮带等物品及装饰物品。

（5）磁共振检查属无损性检查，对人体无辐射伤害。请患者和家属做好心理准备，不要慌乱，保持绝对静止不动。

（6）幽闭症患者、病情烦躁者慎重检查。

04 孕妇能否做磁共振检查？

核磁共振检查没有辐射性，一般对人体并没有危害。

核磁共振检查属于大型检查之一，对于脑实质、脑血管病变、腹腔脏器、胆道系统病变等具有较好的诊断效能。

相比较于CT检查，它的检查时间相对较长，要求患者配合度更高。而且对于部分有金属植入物的患者，不适宜行该检查。

05 什么情况下需要做增强检查？

第一种磁共振平扫检查，不能完成定位，定性定量的分析，虽然磁共振检查具有优秀的软组织分辨率，但是对于很多病变，只靠平扫并不能完成诊断任务，这时就需要进一步做增强检查，增强检查同平扫检查一样，都是诊断疾病必备的检查手段。

第二种，对于明确性质的病变，需要观察周围的结构，特别是对于一些恶性肿瘤来说，对周围结构的侵犯和局部转移情况，直接影响肿瘤分期及治疗方式，而磁共振增强检查往往是最好的观察手段。

第三种，观察肿瘤病变的血供情况及对一些疾病鉴别诊断。