出生缺陷一级预防篇（二） 孕前优生健康检查，宝宝健康第一步

孕前优生健康检查对准备怀孕的夫妇在计划受孕前进行的一系列优生保健服务，包括病史询问、孕前医学检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查，可以了解夫妇健康状况，发现可能影响生育遗传、环境、心理和行为等风险因素，经针对性优生咨询指导，采取相应的预防措施，指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、行为方式等多方面做好准备，在最佳状态和最适宜的时机受孕，避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风险，为生育健康宝宝打下坚实的基础。

为提高出生人口素质，青岛市实施孕前优生健康检查项目免费惠民政策，凡符合国家计划生育政策、夫妇双方或一方是青岛市户籍的或在青岛工作生活的拟妊娠夫妇均可享受免费孕前优生健康检查服务。

优生的基本条件：优质的精子、优质的卵子、优质的受孕条件、优质的孕育环境、优质的出生监护。

孕前准备应从计划受孕前3-6个月开始：积极贮备营养，补充叶酸等营养物质；戒烟酒/远离毒品，改掉不良生活习惯；脱离不利于优生的居住和工作环境；到定点机构做免费孕前优生健康检查；及时治疗身体存在的疾病；慎用药物，停用避孕药；适当锻炼身体增强体质；保持良好的心理状态。

孕前优生健康检查目的：及时发现不利于妊娠的疾病，及早进行咨询和干预，保证孕妇安全；及时发现不利于优生的疾病或异常，及时进行干预。减少某些疾病的母婴传播，保证胎儿健康；进行孕前健康教育、咨询，指导育龄夫妇建立健康的生活方式，尽最大可能减少缺陷儿的发生，实现优生。

国家免费孕前优生健康检查项目：常规查体项目：身高、体重、血压、心肺听诊、肝脾触诊、男女生殖系统检查、妇科超声检查；常规检查9项：血常规、尿常规、阴道分泌物：白带常规+沙眼衣原体+淋球菌、血型、血糖、乙肝五项、谷丙转氨酶、肌酐、促甲状腺激素筛查；微生物筛查5项：梅毒螺旋体、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫抗体及艾滋病筛查；男女双方风险因素评估：全面了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素和孕前优生健康检查，进行全面风险评估，减少不良妊娠结局的发生；

查体注意事项：体检前晚正常休息，避免过度劳累；10点以后不要进食、空腹采血；适当憋尿，B超检查；检查前三天注意饮食清淡。

孕前优生健康检查后一定能生育健康宝宝吗？

孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或较常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或发现风险因素采取相关预防措施后，仍有生育出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局（自然流产、死胎、死产等）的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健。