消除梅毒母婴传播，科学孕育健康未来！

妊娠合并梅毒可能导致死产、早产、低出生体重儿、新生儿死亡和先天梅毒等不良结局，而先天梅毒的发生与孕妇梅毒血清滴度高低相关，血清滴度越高，死胎或先天梅毒的发生率越高。

梅毒传播途径包括母婴垂直传播，因此梅毒感染妈妈最焦虑担忧的问题是“我感染梅毒会不会影响宝宝？”专家给出了三条建议保护宝宝免受梅毒侵扰，我们一起来看看吧！

一、孕早期检测与药物治疗

梅毒螺旋体可以在妊娠期的任何时候经胎盘传播给宝宝，因此孕早期筛查检测非常重要。

如果孕早期检测确诊梅毒感染，应及时使用苄星青霉素（或普鲁卡因青霉素）治疗，治疗后每月监测梅毒血清滴度下降情况，直至分娩。

青霉素是梅毒治疗的首选药物，如特殊情况不能使用时，需遵医嘱使用其他药物。常见的红霉素不能过胎盘，对胎儿无治疗作用。

小贴士：建议梅毒感染孕妇的丈夫接受梅毒检测，如果也存在梅毒感染，需要一起治疗。

二、新生儿血清学检测与青霉素预防性治疗

对梅毒感染妈妈分娩的新生儿，应在生后尽早检测梅毒血清滴度，与母亲临产前的滴度对比，判断是否为先天梅毒。

经过妈妈孕期规范治疗后，多数宝宝的梅毒血清滴度达不到诊断先天梅毒标准，但务必接受苄星青霉素肌肉注射以预防先天梅毒发生。如极少数宝宝被诊断先天梅毒，需接受规范治疗。

三、婴幼儿期全程动态监测梅毒相关指标

对梅毒感染妈妈分娩的婴幼儿，虽未诊断先天梅毒，但也未排除先天梅毒，应接受定期随访。

在常规儿童保健基础上，在3、6、9、12、15、18月龄进行梅毒血清相关指标检测，每次结果与前一次结果进行对比，以判断是否可诊断先天梅毒。

梅毒抗体是可以经过胎盘传递给婴儿的，随着宝宝的生长代谢，梅毒抗体逐渐消失。如超过18月龄梅毒抗体持续存在，需要医生结合临床资料，判断是否为先天梅毒。

对于已诊断先天梅毒的儿童来说，其梅毒抗体将终生阳性，而非先天梅毒儿童，其梅毒抗体大部分在12月龄转阴。

小贴士：

问：梅毒感染的妈妈能否母乳喂养？

专家回答：梅毒感染妈妈分娩前完成规范化驱梅治疗者，产后均可以母乳喂养。如分娩前未规范化治疗，暂缓直接母乳喂养。可将乳汁巴氏消毒后喂养，同时妈妈尽快治疗，疗程结束后可以直接母乳喂养！