认识青年帕金森病，别再怕“帕”

帕金森病是一种神经退行性疾病，无法治愈，可严重致残，增加经济和精神负担。在大多数人印象中似乎帕金森病仅见于老年人，其特征性运动症状表现为静止性震颤、僵硬、运动迟缓、姿势平衡障碍。其实研究发现，青年人群患帕金森病并不罕见，今天带大家认识青年帕金森病。

青年帕金森病是指发病年龄在21岁-50岁的帕金森病患者，其发病机制主要与遗传基因、精神紧张、环境因素等相关。遗传方式包括常染色体显性遗传和隐性遗传。

青年帕金森病临床表现常不典型，更多的为非震颤症状起病，如动作迟缓，姿势异常，易前倾跌倒，肢体僵硬、酸痛等，易被误诊为骨关节疾病，延误治疗时机。青年帕金森病病程相对进展慢，症状晨轻幕重（睡眠获益），药物治疗反应好，运动并发症（症状波动和异动）发生率更高。

      怀疑青年帕金森病，需完善相关辅助检查与相关疾病鉴别，如铜蓝蛋白、铁蛋白、血常规、突触前多巴胺能成像、颅脑MRI、神经心理学评估，最后基因检测可以明确青年帕金森病诊断。

      青年人得了帕金森病不要害怕，应早诊断、早治疗。多数患者经过规范化的临床治疗，可长期保留社会活动能力，生活自理。治疗上采取综合治疗和管理，主要治疗措施如药物治疗、心理疏导、康复锻炼、手术治疗，个体化用药。抗帕金森病药物治疗，如何选择呢，症状轻微，不影响日常生活和工作时，可暂不用药，加强锻炼，保持心境稳定等。药物治疗原则不求全效，细水长流。经颅磁刺激是一种无创性神经调控方法，对运动症状及非运动症状有一定的改善。当药物治疗效果欠佳或出现不可调控的运动并发症可行DBS手术治疗。随着科技的发展，未来可根据突变基因给药，精准靶向调控治疗。