鼻窦疾病健康教育

定义：

鼻窦炎即鼻窦黏膜化脓性炎症，是鼻科常见疾病，慢性者居多。其中上颌窦、筛窦发病较多。鼻窦炎多由鼻炎引起，机体抵抗力降低，变态反应体质，外伤、气压伤，邻近器官或组织感染，如牙源性鼻窦炎，增殖体炎引起儿童鼻窦炎等易诱发本病。

症状：局部症状：流胧涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失。

全身症状：精神不振、易倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。

1.手术前护理措施

(1)呼吸道护理

(2)劝服戒烟。

(3)根据医嘱用抗生素和抗组胺药，鼻内类固醇激素喷剂。

(4)特殊检査：协助做好CT、鼻内镜等检査。

2.手术后护理措施

(1)体位与活动：抽取鼻腔纱条后需卧床2小时。

(2)输液与饮食

1)按医嘱使用止血药、抗生素及激素药。

2)术后6小时可进食温凉半流质，多饮水，抽取纱条后可进食普食。

3.心理护理：抽纱条前给予说明，取得配合。

4.病情观察

1)观察鼻腔填塞是否完好，鼻部渗血情况。

2)有无唾液带血、黑便。

5.呼吸道管理

1) 术后当天备口咽通气管，面罩吸氧。

2）避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻动作，可用纸巾轻擦渗血。

3） 术后48小时医生给予抽出鼻腔纱条，抽出纱条后按医嘱鼻腔冲洗，清理鼻腔。

6.并发症的观察及处理

1）出血：观察生命体征、鼻部渗血及唾液带血情况，出血量较多及时报告医生。

2）观察患者有无出现眼周青紫、淤血、复视和视物模糊，视情况给予冷或热敷。

【健康教育】

1.鼓励患者适当锻炼，预防感冒。

2.温软易消化清淡饮食，禁食桂圆、生姜、人参等活血食物，戒烟酒。

3.避免用力咳嗽和打喷嚏，预防打喷嚏的方法，避免擤涕，勿用手挖鼻引起岀血。

4.放置纱条的目的及注意事项，纱条抽取时间。

5.术后吐出口咽部分泌物。

6.远离一切呼吸道刺激物。

7.按医嘱门诊随访；功能性内镜鼻窦手术患者，宣教术后处理的重要性。