一种可以消失的肿块-增生性肌炎

增生性肌炎（Proliferativemyositis，PM）是一种少见的良性炎症性肌病，以嗜碱性巨细胞和纤维母细胞增生为特征。Kern等人于1960年首次描述了这一疾病。

  主要以嗜碱性巨细胞及增生的成纤维细胞为病变特征，病变主要累及肌肉间质，不累及横纹肌细胞本身，在横断面上可见「棋盘状结构」，局部肌肉组织呈萎缩状，或完全被取代掉。形态学表现为一种假肉瘤性病变，肿块切面呈灰白色，瘢痕样结节，无包膜，与肌肉组织无明显界限。增生性肌炎因此一般被视为软组织增生性假肉瘤病变的一个亚型。

  临床就诊主要以相应部位出现快速生长的质硬肿块为主，肿块一般<6.0 cm。由于病程短、生长速度快，肿块无包膜，且呈浸润性生长，检查时肿块可有压痛、无活动，即使凭术中所见也极易误诊为肉瘤。包块的体积可能会在几天或一周内增加一倍以上。

  增生性肌炎在超声上的表现比较典型，因此可以很好的被超声诊断，在超声上主要表现为肌内可见沿肌纤维走形的梭形混合回声肿块，肌纤维完整，无中断，肌纤维间可见长条状宽窄不等的低回声带。肌纤维束之间的间质增厚，呈“裂隙样改变”、“龟背样”。

  增生性肌炎是自限性疾病，大部分病例可自行恢复，因此不用过于担心。