超声下的胃溃疡

胃溃疡是消化道最常见的疾病之一。临床上常表现为上腹部节律性、周期性疼痛，往往伴有反酸、嗳气、食欲不振等非特异性症状。

胃溃疡分型：

第一型（小弯溃疡）最常见，常位于胃体（中部）和胃窦（末端）粘膜交界线两侧2厘米范围内。尤其是胃窦小弯。

第二型（胃十二指肠复合型溃疡）常出现出血的并发症。

第三型（幽门周围及幽门管溃疡）治疗后经常复发。

第四型（高位胃溃疡）位于胃上部的三分之一，距食管和胃连接两厘米内，称为近贲门溃疡。经常出现出血及穿孔的并发症。

胃溃疡常用的检查为胃镜，随着近两年胃肠超声的发展，胃肠超声在对于胃溃疡的检出较为敏感，同时胃肠超声为无痛性，无创伤性检查，可以减低患者检查时的不适感。

胃溃疡超声表现特征1．胃壁局限性增厚呈低回声，厚度一般<1.5cm，增厚最大范围一般<5.0cm。2．其粘膜面出现凹陷，凹陷形态尚规整，边缘对称，不随蠕动变化而消失。4．凹陷部胃壁层次模糊，凹底光滑，表面附增强回声斑，部分溃疡可显示“强圈征”。

此外胃肠超声还对于早期胃镜下无法发现的胃癌、胃间质瘤等胃肠道疾病较为敏感，与胃镜形成互相补充的作用。