如何规范注射胰岛素？

糖尿病是严重威胁人类健康的一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。长期高血糖可导致眼、肾脏、神经、心血管等多种组织慢性损害、功能障碍。海慈医疗集团本部内分泌科主任李光善介绍，正常人体会根据血糖水平自动调节胰岛素的分泌。所以说，无论是糖尿病患者还是健康人都离不开胰岛素，部分患者需要长期注射胰岛素是因为自身分泌胰岛素的功能很差或合并严重的并发症，需要补充外源性胰岛素以尽早地控制高血糖，防止糖尿病并发症的发生发展。

“大夫，给自己打胰岛素需要频繁更换针头吗？”“有一天忘记打胰岛素了，是否有影响？”在医院内分泌科门诊经常遇到前来咨询的患者。 60岁的患者张先生糖尿病史10余年，应用胰岛素治疗半年。近一周腹部出现三个脓包，发热，来到海慈医疗集团就诊。详细了解病情后，患者注射胰岛素时固定这三个点，并且10天换一次针头，导致这三个点先出现硬结，后形成脓包。由于胰岛素吸收受到影响，血糖出现很大的波动。患者入院经抗炎、控糖治疗后，症状好转。

有些糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，需要使用胰岛素控制高血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。频繁来医院打胰岛素太麻烦，那么您会打胰岛素吗？

如何打胰岛素

集团本部内分泌科副主任医师杨爱红介绍，打胰岛素需要注意以下几点：注射前准备：1.刚从冰箱取出的胰岛素需要回暖。2.预混胰岛素(德谷门冬胰岛素除外)注射前需要摇匀。上下旋转180°大约20次，再放到手掌心搓几下，直到看不见沉淀物。注射部位：腹部（脐周2.5cm之外）、上臂、大腿、臀部。打针要注意部位轮换，包括不同部位之间轮换和同一部位内的轮换。同一部位反复注射可能导致皮肤硬结，影响胰岛素吸收。注射方法：拇指食指绷紧皮肤，肌肉放松，快速进针，避免进针过深进入肌肉组织影响胰岛素吸收速度。进针和拔针角度一致。

胰岛素注射会出现以下常见问题

1.原则上胰岛素注射针头是一次性的，很多患者比较节约，针头反复多次使用，更有甚至一管胰岛素用一个针头打完。多次使用的针头在显微镜下可以看到很多毛刺，应用时不够锋利，疼痛感加重，还可以出现皮肤硬结、皮肤感染、针头堵塞、折断等问题。2.胰岛素未摇匀或者注射剂量错误导致血糖波动。3.胰岛素重复注射或者漏打导致血糖不稳定。4.注射胰岛素后未及时进食导致低血糖。5.自行停用胰岛素出现急性并发症。