自然分娩与剖宫产的利和弊

“十月怀胎，一朝分娩”，是每一位母亲必须经历的。面对分娩，准妈妈们除了喜悦的心情，也不免担心和害怕。今天，带大家深入了解自然分娩的好处与剖宫产的利弊，共同关注准妈妈们的身心健康。

自然分娩

一、分娩开始的信号

1、子宫收缩：临产前，先出现间隔时间不定，持续时间不定的不规律宫缩，然后逐渐变成时间间隔规律，强度不断加强的规律宫缩。

2、见红：在临产24-48小时内，因宫颈内附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂会出现少量的阴道流血，有时伴宫颈粘液一起排出。

3、破水：部分产妇临产前发生胎膜早破，阴道持续或者间断性流液，PH试纸明显变色。

二、分娩的三大阶段

1、第一产程：宫口扩张期（规律宫缩开始到宫口开大十公分）

2、第二产程：宫口开大至胎儿娩出

3、第三产程：胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出

自然分娩的好处：

（一）对胎儿的好处：

1.胎儿头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常的呼吸。

2.胎儿胸廓受到过有节奏的压缩和扩张，有利于胎儿肺泡的扩张和出生后正常呼吸的建立，同时也促使胎肺产生肺泡表面活性物质，促进了胎肺成熟，使出生后发肺泡富有弹性，容易扩张，减少肺透明膜病的发生。

3.将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来，降低新生儿湿肺、吸入性肺炎的发生。

4.应激反应，肾上腺皮质激素增多，可促进免疫因子的产生而增强机体抗病能力。

5.有利于胎儿神经系统的发育，促进感觉统合。

（二）对产妇的好处：

1.自然分娩的产妇能体验整个分娩过程，不受妊娠药物的影响，不经历手术和麻醉的风险。

2.分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽，可给产妇带来强烈的欣快感。

3.垂体分泌的催产素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌，在促进母儿感情中也起到一定的作用。

4.产妇腹部无伤口，器官没有受到损伤，减少了产后出血及感染的机会。

5.产后康复快，既可以及早亲自照顾孩子，又因住院时间短节省了开支。

（三）其他方面的好处：

1.自然分娩的产妇，乳汁分泌早且充分，利于实现母乳喂养。

2.符合自然规律，最大限度维护母儿本能。

剖宫产的利弊

（一）剖宫产术的应用评价：剖宫产是针对不能从阴道分娩者的一种补救措施，是用来处理难产及母婴危险状态的一种手术分娩方式，是有严格指征的；剖宫产不是，也不能成为分娩的常用途径。无指征剖宫产是对剖宫产术的滥用，若不加限制，可能导致各类远近期并发症，危及母儿安全。剖宫产指征的把握是衡量产科工作水平和质量的重要标志。

（二）无指征剖宫产的弊端：无指征的剖宫产将产妇变成了病人；可能导致医源性早产；影响母乳喂养；延迟康复；影响母亲护理孩子的能力。

（三）剖宫产的并发症：①近期并发症，包括仰卧位低血压综合征、母体损伤（切口延长、邻近器官损伤等）、胎儿损伤、出血、羊水栓塞等。②远期并发症，包括感染、子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫腹壁瘘、栓塞性静脉炎、盆腔粘连、晚期产后出血等。