秋季要当心肠道传染病

“一场秋雨一场寒”，夏末秋初是肠道传染病高发季节，今天一起了解一下肠道传染病。

什么是肠道传染病？

肠道传染病是病原体经口侵入肠道引起感染而导致的一组传染病，这类疾病主要经过饮水、食物、日常生活接触等途径传播，处理不当可导致患者脱水、电解质紊乱，严重者可有生命危险。

常见的肠道传染病有哪些？

诺如病毒性肠炎

临床特征为急性起病，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，腹泻可每日数次或十数次，无黏液脓血便，可伴发热、头痛、寒颤、肌肉痛。严重者出现脱水，多数病程1～3天自愈。

甲肝

是由甲型肝炎病毒（HAV）感染引起一种急性传染病，传播主要通过粪—口途径，临床表现主要以肝损害为主，包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状。甲肝一般不转为慢性肝炎，为自限性疾病。

戊肝

因感染戊型肝炎病毒（HEV）导致的传染病，患者早期出现类似胃肠型感冒样症状，表现为寒战发热、倦怠无力、食欲减退、恶心厌油、呕吐及上腹部不适等，检查发现肝功能异常。大约在发病1周后，皮肤、巩膜发黄，尿色加深，同时体温恢复正常，恶心呕吐等消化道症状减轻，肝功能明显异常。

细菌性食物中毒

是指进食被细菌或细菌毒素所污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病，临床分为胃肠型食物中毒和神经性食物中毒两种，特征为： ①发病者与同一污染物有明显关系； ②潜伏期短，突然发病临床表现以急性胃肠炎为主，肉毒杆菌中毒则以眼肌、咽肌瘫痪为主； ③病程较短，多数2-3天内自愈；  ④多发生于夏秋季。

常见的引起胃肠型食物中毒的细菌有沙门菌属、副溶血性弧菌、变形杆菌、葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、大肠埃希菌。不同细菌感染症状有共性也有自己的特点，例如进食海产品后出现血水样便可能是副溶血性弧菌所致；进食乳类、肉类食物后1～5小时出现剧烈的呕吐，甚至呕吐物含胆汁需要考虑葡萄球菌所致食物中毒；若出现胃肠炎症状同伴有颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状要考虑变形杆菌所致的食物中毒。

神经性食物中毒，是由于进食了含有肉毒杆菌外毒素的食物，如变质的牛、羊肉，火腿、腊肉、罐头、发酵豆制品等而引起的中毒性疾病，起病急，以神经系统疾病为主，病死率高。

细菌感染性腹泻

是指由细菌引起，以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病。多数致病菌与细菌性食物中毒相同，临床症状轻重不一，以胃肠道症状最为突出，可伴里急后重、腹泻次数多少不一。

细菌性痢疾

是由志贺菌引起的肠道传染病。主要表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便、里急后重等，可伴发热及全身毒血症状，严重者可出现感染性休克、中毒性脑病。

如何预防

勤洗手。保持个人卫生，特别是手卫生。饭前便后、外出后要洗手；咳嗽、打喷嚏时注意用纸巾遮掩口鼻，并及时洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

少接触。避免与其他有发热、呕吐、腹泻或出疹性疾病的人群拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品等。患病期间应尽量避免外出，疾病流行期尽量避免前往人口密集的场所。

常清洁。做好环境清洁和消毒，定期开窗通风，保持空气流通；勤换洗被褥和衣物；日常使用的餐具、玩具等定期清洁消毒。

饮食卫生。不喝生水。不吃未煮熟的食物，尤其是贝壳、甲壳类海产品。隔夜的食物食用前一定要加热。

保持健康的生活方式。规律作息，均衡饮食，适量运动，增强身体抵抗力。

及时就医。一旦出现腹泻、呕吐症状及时到医院就诊。注意做好患者粪便、呕吐物的消毒处理，避免造成交叉感染。