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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
中耳手术一定能提高听力吗?
中耳手术是用于处理中耳病变或中耳结构异常的一系列手术,包括鼓室成形术、中耳病变切除术、中耳病变切除+鼓室成形术,以及其他中耳相关手术,其目的是:
1. 清除中耳病变,避免严重的颅内外并发症;
2 .恢复鼓膜完整性,避免中耳反复流脓感染,提高生活质量;
3. 恢复鼓膜和听骨链的传声功能,从而改善听力;
4. 防止因反复感染影响内耳导致的感音神经性聋。
那中耳手术手术一定能提高听力吗?
答案:不一定
因为中耳手术能否提高听力主要取决于耳聋的性质及程度、鼓膜和听骨链情况、咽鼓管功能等。
中耳手术是通过缩小气骨导差,从而提高传导性聋成分,但如果耳聋程度较轻,气骨导差<20dB,术后听力提高的空间有限;
中耳手术无法改善内耳病变导致的感音神经性聋部分,如果术前听力已经表现为感音神经性聋,或以感音神经性聋为主的混合性聋,术后听力基本不会改变。听力除了提高或不变,还会有其他可能吗?
有文献报道, 极少数(约1%~2%)患者在术中或术后一段时间内会发生感音神经性聋,甚至全聋。
感音神经性聋是中耳手术的一种少见并发症,其原因尚不十分明确,类似于突发性聋。若术后出现感音神经性聋,及时发现并按突发性聋积极、规范治疗,大约有70%患者可以完全恢复或部分好转。
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