什么是梅尼埃病，需要注意什么？

什么是梅尼埃病？需要注意哪些？

梅尼埃病，也被称为梅尼埃综合征或内淋巴积水，是一种内耳疾病，特征为膜迷路积水。梅尼埃病的病因尚不明确，但疾病的发生被认为与内淋巴产生和吸收的失衡、免疫反应、内耳缺血、内淋巴囊功能紊乱、病毒感染和遗传等多种因素有关。患者多在40至60岁之间，且女性比男性易患。在疾病类型上，梅尼埃病通常分为单耳和双耳两种，大多数起初为单耳发病，但随着病程的延长，可能出现双耳发病。此外，梅尼埃病还根据发病形式，被分为家族性梅尼埃病和散发性梅尼埃病。

患者在患病时，会出现诸如旋转性眩晕反复发作、波动性感觉神经性听力损失、耳鸣和（或）耳胀满感等一系列临床症状。严重的眩晕会伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱症状。

      治疗梅尼埃病通常需依赖药物综合治疗或手术治疗，目标是调节自主神经功能、改善内耳微循环，减少或控制眩晕发作，保存听力，减轻耳鸣和（或）耳胀满感。患者可以通过改善生活方式，遵守医嘱，定期接受治疗和随访，通常认为梅尼埃病的发病有多种因素参与，其诱因包括：劳累、精神紧张及情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气或季节变化。

典型症状

眩晕

发作性眩晕多呈突发旋转性，患者多神志清醒，无意识丧失，但有少数患者可伴短暂意识丧失。

眩晕持续时间不等，多为20分钟至12小时，通常2~3小时即转入间歇期，持续超过24小时者较少见。

间歇期无眩晕发作，但可能出现不平衡或者不稳感，可持续数天。具体来说，患者可感到摇晃、升降或漂浮，或感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转。闭目静卧时可减轻，睁眼转头时会加剧。

双侧梅尼埃病患者可表现为头晕、不稳感、摇晃感或振动幻视。

眩晕常反复发作，复发次数越多，持续越长、间歇越短。

听力下降

患病初期可能感觉不到听力下降，多次发作后始感明显。一般为单侧，发作期加重，间歇期减轻，呈波动性听力下降，但当患者听力丧失症状轻微或极度严重时往往无波动。

听力丧失的程度随发作次数的增加每况愈下，最终在间歇期亦无法恢复至正常或发病前水平，但极少全聋。

患者听高频强声时常感刺耳难忍。有时可出现复听，即健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音。

此外，多数患者可出现听觉重振现象，表现为小声听不到，大声震耳朵，很难找到一个适合自己的音量。

耳鸣及耳闷胀感

发作期常伴有耳鸣和（或）耳闷胀感。耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调流水声或吹风声，后转变为高音调蝉鸣声、汽笛声或哨声。

耳鸣在眩晕发作时加剧，间歇期可减轻，但常不会消失。发作期耳闷胀感即患侧耳内或头部有沉重、闷胀或压迫感，有时会感到耳周灼痛。随病情发展，耳鸣及耳闷胀感可能会持续存在。

伴随症状

发作期眩晕常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱症状。