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|山东第一医科大学附属青岛眼科医院
腰椎间盘突出症是在椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫邻近的神经根、脊髓或血管等组织而出现一系列腰痛并常伴坐骨神经痛等临床症状的一种病变。
腰椎间盘突出症多发于青壮年体力劳动者,农村基层地区发病率较高,发病年龄 20-40岁,男性多于女性,发病率随着近代生活节奏的加快逐年增高。腰椎间盘突出症的常见症状主要包括:
1. 腰痛。腰间盘突出症的常见症状,也是早期症状,以持续性钝痛为多见,也有腰痛急性发作,呈痉挛性剧痛,难以活动,各种活动均受影响。
2. 坐骨神经痛。腰椎间盘突出症多发生在L4/L5及L5/S1椎间隙,故多有坐骨神经痛。疼痛多为钝痛,并逐渐加重,呈发射痛。
3. 腹股沟及大腿前内侧痛。高位腰椎间盘突出时,突出的腰椎间盘可压迫2、3、4神经根,导致支配区域疼痛。
4. 间歇性跛行。由于腰部及下肢的疼痛及麻木突然加重所致。多出现在腰椎间盘突出症继发腰椎管狭窄,或原发性腰椎管狭窄的表现。行走时腰椎管内受阻的丛静脉逐渐扩张,加重了对神经根的压迫,引起缺氧。
5. 马尾综合征。主要表现在中央型腰椎间盘突出症。有巨大突出时,可压迫附近平面以下的马尾神经,出现严重的双侧或左右交替的坐骨神经痛、会阴区麻木、排尿排便不利、双下肢的不全瘫痪等。
6. 其他。有的患者的患肢可出现发凉、肌肉萎缩、小腿水肿等。
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