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袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
中秋小长假刚刚结束,假期亲朋好友欢聚一堂,开怀畅饮,尽情享受美酒佳肴。但短时间摄入过多高脂肪、高热量的食物,无疑会对自己的身体造成伤害,引发健康危机,急诊上经常会有患者说自己吃完饭恶心、肚子疼,而引起腹痛的“凶手”就是急性胰腺炎。今天我们就来给大家介绍一下藏在美食身后的炎症——急性胰腺炎!
01什么是胰腺
在了解急性胰腺炎之前,我们先了解一下胰腺。胰腺是一个腺体器官,质地较软,呈淡黄色。它由许多小腺泡组成,这些腺泡在显微镜下可见,它们的功能是分泌胰液。胰腺的功能可以分为两个方面:内分泌和外分泌。内分泌功能胰腺内有一些特殊的细胞群,被称为胰岛。胰岛细胞能够分泌胰岛素和胰高血糖素等激素。这些激素对于我们身体的血糖调节至关重要。胰岛素主要作用是降低血糖,而胰高血糖素则起到升高血糖的作用。这两种激素共同维持我们身体的血糖稳定。外分泌功能胰腺的外分泌功能主要是通过分泌胰液来实现的。胰液富含消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶等。这些消化酶在进入小肠后,帮助我们分解食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪,使它们变得更易于吸收。
02什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis)指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活,对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病,是一种消化系统常见的急腹症。急性胰腺炎的基本病理改变为胰腺呈不同程度的水肿、充血、出血和坏死。
03急性胰腺炎的病因有哪些
急性胰腺炎有多种致病危险因素,发病通常有三大原因:胆道疾病,饮酒,以及高脂血症。
1、胆道疾病胆道疾病占50%以上,由胆道结石阻塞胆总管末端,胆汁经“共同通道”反流入胰管,损害腺泡细胞或致胰管内高压,诱发急性胰腺炎。
2、饮酒饮酒酒精能直接损伤胰腺组织,还可刺激胰液分泌、引起十二指肠乳头水肿和 Oddi 括约肌痉挛,导致细小胰管破裂,胰液进入腺泡周围组织而引起酶性损害及胰腺自身消化,诱发急性胰腺炎。
3、高脂血症高脂血症甘油三酯在胰脂酶作用下生成游离脂肪酸对胰腺腺泡产生直接损伤。
04如何辨别急性胰腺炎
一旦出现以下症状,需警惕怀疑胰腺炎的可能,并第一时间来医院就诊。腹痛最早、最常见的主要症状,常于胆石症发作后不久或暴饮暴食、饮酒后发生。突然起病,程度轻重不一。上腹正中或左上腹有持续性伴阵发性加剧的钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,向腰背部放射。发热体温升高也是急性胰腺炎的常见症状,症状严重一定要及时就医。呕吐、腹胀呕吐频繁且持久,多在进食后发生,呕吐物为食物残渣、黄绿色胆汁或咖啡渣样物质,呕吐后腹痛不减轻,常伴有腹胀。
05为什么胡吃海塞会引起急性胰腺炎
胰腺是人体内的主要消化器官之一,正常情况下,它分泌的胰液中含有许多消化酶,可以帮助人体消化食物。当人们胡吃海喝、暴饮暴食时,会使胰腺在短时间内分泌大量胰液,过量胰液无法排泄至十二指肠,泛滥倒流入胰腺组织,可激活胰蛋白酶。胰蛋白酶会继续激活其他多种胰酶,引起连锁反应,将胰腺本身消化,进而引起急性胰腺炎。
06如何预防急性胰腺炎
01避免暴饮暴食吃喝要适度,不要暴饮暴食,特别不应一次性进食大量高脂肪、高蛋白食物,暴饮暴食后胰液大量分泌,出口堵死了,流不出去,就会导致胰腺炎。建议养成良好的饮食习惯,一日三餐,宜定时定量,食物以清淡为主,少吃油腻、辛辣、粗糙的食物;还要劳逸结合,充分休息,避免熬夜及过度劳累。02减少诱因胆结石是引起急性胰腺炎的主要原因,胆结石掉落,胰液胆汁排不出去,就会导致胰腺炎。建议进行胆囊切除术,提前预防。03戒酒由于酒精促进胰液分泌,大量饮酒则会让胰液过多,从而引发胰腺炎。04控制体重肥胖人群患急性胰腺炎的风险较高,应通过合理饮食和运动控制体重。
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