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袁珍珍|北京大学人民医院青岛医院
奥曲肽 PET/CT 显像是一种核医学检查技术。
一、原理
奥曲肽是一种人工合成的生长抑素类似物,许多神经内分泌肿瘤及部分其他肿瘤细胞表面高表达生长抑素受体。奥曲肽 PET/CT 利用放射性核素标记的奥曲肽,将其注入人体后,标记的奥曲肽会与肿瘤细胞表面的生长抑素受体特异性结合。通过 PET/CT 设备探测放射性信号,从而显示出体内生长抑素受体高表达的部位,也就是可能存在肿瘤病灶的区域。
二、应用范围
1. 神经内分泌肿瘤诊断:
• 对于神经内分泌肿瘤,奥曲肽 PET/CT 具有较高的灵敏度和特异性,可以准确地发现肿瘤的位置、大小和范围。
• 有助于明确肿瘤的分期,判断是否存在转移。
2. 其他肿瘤的辅助诊断:
• 部分非神经内分泌肿瘤如小细胞肺癌、乳腺癌等也可能表达生长抑素受体,奥曲肽 PET/CT 在这些肿瘤的诊断中也有一定的辅助作用。
3. 治疗效果评估:
• 在神经内分泌肿瘤的治疗过程中,可通过奥曲肽 PET/CT 检查监测肿瘤对治疗的反应,评估治疗效果。
4. 复发监测:
• 对于治疗后的患者,奥曲肽 PET/CT 可以检测肿瘤是否复发,及时发现复发病灶。
三、优势
1. 高特异性:对生长抑素受体高表达的肿瘤具有高度特异性,能够准确地定位肿瘤病灶。
2. 全身显像:一次检查可以同时评估全身的肿瘤情况,有助于全面了解疾病的分布。
3. 早期诊断潜力:可能在疾病早期阶段发现肿瘤,为及时治疗争取时间。
四、局限性
1. 并非所有肿瘤都高表达生长抑素受体,对于不表达或低表达受体的肿瘤,奥曲肽 PET/CT 的诊断价值有限。
2. 检查费用较高,且存在一定的辐射剂量。
3. 可能出现假阳性和假阴性结果,需要结合临床症状、其他检查及病理结果进行综合判断。
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