老年人带状疱疹预防和治疗

当前中国老年人与多种慢性病共存的现象较为普遍，叠加感染性疾病如带状疱疹等的风险显著增加，严重影响其身心健康和生活质量。通过疫苗接种预防是目前全球针对老年人疾病预防控制的重要策略。老年人尤其是伴慢病者，是多种感染性疾病的危险人群，一旦感染，严重影响老年人生活质量，加重疾病负担。

一、带状疱疹是怎么引起的？

      带状疱疹和水痘的"罪魁祸首"都是水痘﹣带状疱疹病毒，只是在不同时期，表现为不同的疾病。儿童时期，感染水痘﹣带状疱疹病毒后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降，病毒会再激活引发带状疱疹。带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病，痊愈后同样可能复发。

二、为什么老年人群要更加关注带状疱疹？

1、年龄是带状疱疹最重要的危险因素，带状疱疹可发生于任何年龄，50 岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。全球数据也显示，60岁以上老年人发生带状疱疹的风险更大。

2、绝大多数老年人伴有慢性病，而慢性病患者离带状疱疹更近：相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加。

      伴有慢性病的老年患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群。慢性病（如：糖尿病、心血管和呼吸系统疾病等）患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强。带状疱疹导致糖尿病患者血糖控制更加困难，带状疱疹带来的疼痛及不良情绪可能引起反射性血糖升高。

三、如何预防带状疱疹？

1、提高免疫力、增强体质是预防带状疱疹的关键。

建议易感人群可以从保证饮食均衡、适度运动锻炼、积极调整心态、保证充足睡眠等方面提高免疫力。

2、接种疫苗是预防带状疱疹的有效方式。

      中国已批准两款疫苗可用于预防带状疱疹，一款是适用于50岁及以上成人的重组带状疱疹疫苗，全程2剂接种，间隔2-6月，对≥50岁人群预防带状疱疹的保护效力为97.2%；另外一款是带状疱疹减毒活疫苗，适用于40岁及以上成人，对≥40岁人群保护力为57.62%。

四、得了带状疱疹如何就诊？

      慢性病患者合并带状疱疹可能会引起其他并发症，如血压、血糖难以控制等情况，建议带状疱疹急性期患者尽早进行全方位综合治疗，降低带状疱疹后遗神经痛的发生率，有条件可选择综合科室住院治疗，多病同治，提高治疗效率，减少治疗花费，提高患者的生活质量。