痛风患者须知：非甾体抗炎药的正确打开方式

痛风是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎症性疾病，常表现为急性关节炎发作，给患者带来极大痛苦。在痛风急性发作时，非甾体抗炎药（NSAIDs）是常用的治疗药物，它们通过抑制炎症介质的生成，有效缓解疼痛和红肿。然而，非甾体抗炎药的使用需要谨慎，不当使用可能会带来不良反应。以下是痛风患者使用非甾体抗炎药的几个关键点：

1. 用药时机及疗程

在痛风急性发作时，应尽早服用足剂量的非甾体抗炎药，以快速控制炎症和疼痛。建议选择快速起效的药物，避免使用缓释或控释制剂。

症状缓解后，可以改为常用剂量维持治疗。

一般连续使用不超过14天，以减少不良反应的风险。

2. 药物选择

非甾体抗炎药主要包括非选择性环氧化酶（COX）抑制剂和选择性环氧化酶2（COX2）抑制剂。

非选择性COX抑制剂常用的有双氯芬酸、洛索洛芬、布洛芬、酮洛芬、萘普生等，使用时需注意可能引起的消化道溃疡、出血、穿孔等胃肠道不良反应。

选择性COX2抑制剂常用的有塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔等，胃肠道风险较非选择性COX抑制剂小，但活动性消化道出血、穿孔患者仍需避免使用。

此外，选择性COX2抑制剂可能增加心血管事件的风险，因此合并心肌梗死、心功能不全的患者应避免使用。

3. 注意事项

避免长期使用：长期或大剂量使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道、肾脏、心血管、肝脏等不良反应的风险。

生活方式调整：在使用非甾体抗炎药的同时，患者还应注意饮食调整，减少高嘌呤食物的摄入，保持充足的水分摄入，以促进尿酸排泄。

总结

非甾体抗炎药是痛风急性发作时的有效药物，但必须在医生指导下合理使用，以确保安全有效。同时，患者还应注意生活方式的调整及坚持规范的降尿酸治疗，以减少痛风的发作频率和严重程度。