反复头痛，查查右心声学造影吧！

你是否还饱受顽固性头痛、偏头痛的折磨？你是否还为找不到脑卒中反复发作的原因而发愁？为不明原因的晕厥而困扰？

这些症状的出现可能是心脏上一个小小的“孔”惹的祸，它就是卵圆孔未闭（PFO）。这是一种先天性心脏结构异常，是指胚胎时期就存在的心脏血管结构，婴儿出生后应当闭合而未闭合形成的畸形。卵圆孔未闭发病率很高，每4个成人中即可检出1人患有此病。

早期发现，早期诊断尤为重要！这就不得不提到一项新技术——“右心声学造影”。该检查可以有效检测卵圆孔未闭，为临床诊断、治疗和随访提供强有力的支持。

右心声学造影（ASCE）是一项简便易行的超声心动图检查方法。是经肘部的外周静脉注入一定量振荡的无菌生理盐水注射液，达到右心腔显影的目的。正常情况下，人体肺部毛细血管的直径小于10微米，而微气泡直径平均约15微米，不能通过肺部毛细血管网，会在肺部毛细血管被“过滤”，不再出现其后的肺静脉血管内和左心系统内。如果在患者的左心房或者左心室看到有微气泡，则提示可能是从异常的通路由右心腔到达左心腔，即常说的右向左分流。

哪些人群可以考虑做右心声学造影？

1.偏头痛，特别是先兆偏头痛的患者（有视觉异常反复发作）。

2. 原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕、晕厥患者。

3. 怀疑卵圆孔未闭及经卵圆孔未闭封堵术后的检测。

4. 怀疑永存左上腔静脉、肺动静脉瘘患者，或诊断某些先天性心血管畸形的患者。

5. 减压病患者，潜水员或航天员上岗前检查。

6. 评估右心腔内径、心内膜边界轮廓、室壁厚度、是否存在占位、瓣膜反流情况等。

右心声学造影是否安全？

1. 安全性高、无后遗症。

2. 检查过程科学精准、操作简便、可重复性高。

3. 极少数会出现咳嗽、呼吸困难等呼吸系统症状。